Still-betegség felnőttek és gyermekek: okok, tünetek, kezelés

A legfontosabb szerepe a kezelés egy ritka betegség játszik a diagnózis, amely lehetővé teszi, hogy különbséget a betegség számos más egészségügyi problémákkal is. Still-kór kezelése hosszú, de a betegek prognózisát az időben, hogy a szakember a legtöbb esetben jó.

A történelem a betegség

Először értesült a betegség 1897-ben, köszönhetően a doktor George Steele. De ebben az időben a Still-kór úgy ítélték meg, csak egy formája rheumatoid arthritis. Csak 1971-ben, Erik Bayuoters megjelent tanulmány, amelyek megkülönböztetik a betegség számos probléma hasonló tünetekkel.

Orvosi statisztikák azt mutatják, hogy a beteg a ritka betegség egyaránt képviselői mindkét férfi és nő. Azonban a legtöbb beteg említett orvos tünetei Still-kór és a kapott megerősítő diagnózis - gyermekeknek 16 éves korig. Mivel egy ilyen fiatal korban, a betegek többsége, a diagnózis bonyolult, mert a szülők először észre tüneteket a gyermek, nehéz elhinni, hogy létezik ilyen „kor” a problémát.

Az okok a betegség

Eddig a betegség etiológiája nem tisztázott. Számos tanulmány célzó tényezők azonosításához provokált Still-betegség a gyermekek és felnőttek, nem sikerült. Az általánosan elfogadott hipotézis, a betegség következtében hatása van a szervezetben, vagy fertőző virális ágensek, de bizonyítékot ezt alátámasztó, nincs.

Az orvosok megpróbálták bevonni a betegség a terhesség, a gyógyszereknek, beleértve a női hormonok, a stressz és egyéb tényezők. Egyes források szerint Still-betegség utal autoimmun rendellenességek. Hitelesen bebizonyosodott csak, hogy az aktív fázisban a betegség jellemzi változások a citokinek koncentrációja. Talán a jövőben az orvostudomány képes lesz azonosítani az oka a betegség, így egyszerűbbé válik a diagnosztikai és felgyorsítja a betegek gyógyulását.

A betegség tünetei még felnőtteknél

Still-betegség, amelynek tünetei hasonlóak számos más megbetegedést diagnosztizálnak több tényező:

• A láz akkor történik, amikor Still-kór jellemző a láz, rejlő számos fertőző betegségek, azok állhatatlanság. Hagyományosan, a hőmérséklet a nap folyamán tartják a normális tartományban, de naponta kétszer, emelkedik 39 fok felett. Ugyanakkor egyötöde betegek csökkentő hőmérséklet indikátorok és javítja a beteg jólétét nem figyelhető meg, ami jelentősen megnehezíti a diagnózist.
• A csúcs a hőmérséklet emelkedés egy betegben nyilvánul bőrkiütéseket bemutatott rózsaszín papulák vagy macula. Leggyakrabban, a kiütés meg a törzs és a végtagok proximális, ritkábban - a képen egy kiütés az arcon. Egyharmada betegek kiütés fölé emelkedik a bőr fedél, származó elsősorban azokon a területeken, a súrlódási és a tömörítés. Ilyen tünet az úgynevezett Koebner jelenség. Ez nem mindig kíséri a bőrkiütés, viszketés, és nagyon halvány rózsaszín színű, és időszakos tünetek megszűnése észrevehetetlen a betegnek. Az orvos a pontos diagnózis a beteg kell alávetni a szélsőséges hőmérsékletekre, kifejeződést aktiválja a kiütés. Lehet, hogy egy meleg zuhany vagy pénzbírság meleg ruha. Atipikus megnyilvánulása a betegség: alopecia, erythema nodosum, kiütéses vérzések. A gyakorlatban azonban ezek a tünetek ritkák.

• A kezdeti szakaszban a Still-kór jellemzi a megjelenése myalgia és ízületi fájdalom. Ebben az első érintett egyetlen közös. Idővel, a betegség kiterjed más ízületek, figyelembe véve a természete polyarthritis. Elsősorban befolyásolja a térd, boka, csukló, csípő, temporomandibular, metatarsophalangeal ízületek. De a jellemző a betegség, a legjellemzőbb az esetek többségében a fejlesztés arthritis disztális interphalangealis ízületek a kezét. Ez az, ami lehetővé teszi számunkra, hogy különbséget Still-betegség reumás láz, vörös szisztémás lupus vagy rheumatoid arthritis.
• Az esetek 65% -ában a betegség előfordul a háttérben nyirokcsomó. A betegek fele fokozott nyaki nyirokcsomók. Ugyanakkor, bizonyos esetekben nekrotizáló nyirokcsomó vesz karaktert.
• Az elején a betegség, a betegek számoltak jelentős égő a torokban, ami állandó.
• A Still-kór jellemzője, és a szív-tüdő megnyilvánulásai, mint például aszeptikus pneumonitis, szívtamponád, szívbillentyű vegetáció légzőszervi distressz-szindróma.
• Betegek Kifejezett és szemészeti tünetek. Ez bonyolult hályog, a szaruhártya degeneráció keverékek Szalag szem iridocyclitis.

Still-betegség a gyermekek

Tünettanához gyermekek eltér a felnőttek. Azonban megnyilvánulásai Still-betegség a gyermekek lehet kenni, ami késleltette a diagnózis és a kezelés késik. Néha arthritis gyermekkorban vezet fogyatékosság. Ennek elkerülése érdekében, a szülők kell, hogy nagyon figyelmes, hogy a fizikai állapota a gyermek. És amikor az első tünetek a betegséggel kapcsolatban a szakember számára. Indított Stillbetegségben gyermekeknél okozhat aránytalan növekedést a végtagok igényel műtéti beavatkozást.

A betegség diagnózisa

Mivel gyakorlatilag nincs konkrét betegség tüneteit, a diagnózis nehéz. Minden esetben a huszadik Stillbetegségben kezelik láz ismeretlen természetű. Egyes esetekben a diagnózis „szepszis”. Csak miután egy sor sikertelen tanfolyamok antibiotikum terápia és számos további elemzések orvosok arra a következtetésre jutott, hogy ez a betegség a felnőtt Still. Kezelés és a rehabilitáció - kezelési idő, és állandó orvosi felügyelet mellett. Ugyanez vonatkozik a gyermekek számára.

A diagnózis rögzítésre tünetek, mint láz, ízületi duzzanat, növelve a nyirokcsomók és a torokgyulladás, és egyéb tényezők alkalmazásával kapott echokardiográfia, komputertomográfiás és az ultrahang. Kötelező, és egy vérvizsgálat szintjeit mutatja vérlemezkék és fehérvérsejtek. A Still-betegség a beteg számára jellemzi szintjének csökkenését a vörösvértestek. Felnőtt betegeknél, emelkedett C-reaktív protein és a ferritin. Így vizsgálatok: anti-nukleáris antitestek és reumatoid faktor rendszerint negatív.

A kezelés során remisszió

Komplex és szakaszos kezelést végeznek az aktív fázisban a betegség, vagy a remisszió. Az első esetben az eljárás végre a kórházban, a második - a betegek megkapják a szükséges kezelést, míg a járóbetegek vagy szanatórium és gyógyhely. A kezelés magában foglalja a gyógyszert, fizioterápia, gyógytorna, masszázs.

A kezelés a betegség akut fázisában

Alatt súlyosbodása szedő betegek nem szteroid gyulladásgátlók, immunszuppresszív glükokortikoidok. A kezelés mindig hosszú. Ez az, amiért mind a beteg és családja kell raktárból egy nagy adag türelem. Still-betegség a felnőttek és a gyerekek - egy súlyos betegség, és foglalkozik csak akkor lehet időben diagnosztizált és előírt kezelést helyesen.

kilátás

A kezelés után a három lehetséges formája a betegség. A legjobb közülük - a spontán visszatérés megfigyelt páciensek egyharmadában egy ritka diagnózis. Tovább egyharmada betegek kiújuló forma a betegség időnként. A legnehezebb lehetőség - egy krónikus betegség, a felnőtt Still. Kezelésére, hasznosítására és rehabilitációs ebben az esetben nem csak a hagyományos terápiára, de arthroplasty, amely lehetővé teszi, hogy visszaállítsa az elpusztult ízületi betegség.