Adenoma a nyálmirigy: okok, tünetek és kezelések

Kevés gondolja, ahol a nyálmirigy. Miközben rendszeresen fellép annak funkcióit, és nem okoz fájdalmat, de nem sok figyelmet. Adenoma a nyálmirigyek különbözhetnek szövettani és morfológiai szerkezetét. Úgy, mint más növekedés rosszindulatú és jóindulatú. Jóindulatú daganatok meglehetősen lassan, és nem mutatják magukat diszkomfort vagy egyéb tünetek. Rosszindulatú daganatok gyorsan nő, biztosítani szűrések a szomszédos szervek és szövetek, ami fájdalmat és arcideg sérülést.

meghatározás

Hol van a nyálmirigy? Az első és legfontosabb érdemes megjegyezni, hogy ez a pár alveoláris savós test alatt helyezkedik el a bőrt, és le elé a fül. Fő funkciója a váladék és felhalmozási nyál. A nagy mennyiségű folyékony nátrium-és kálium-klorid, valamint a amiláz. Ez megteremti a szájban savas közegben pH alacsonyabb 6., napi mirigyek osztja fel fél liter nyál.

Nyálmirigy-adenómák - jóindulatú, közbenső vagy rosszindulatú daganatok, amelyek képződnek kis vagy nagy nyálmirigyekben. Között az összes neoplasztikus folyamatok egy töredéke a nyálmirigyek teszik körülbelül egy százalékát. Ez egy meglehetősen magas szám. A módosítások bármelyik életkorban elkezdődhet, de a leggyakrabban ez történik a középső és az idős kor (40-60 év), a nők kétszer olyan gyakran, mint a férfiak.

A neoplazmák hajlamosak a rosszindulatú, kiújulás és metasztázis, ezért az érdeke, hogy fogorvosi alkalmazás.

okok

Miért van egy adenoma a nyálmirigy végéig ismeretlen. Az orvosi feltételezés az, hogy a rákos daganat megjelenését észleljük lehet traumával a területen előző vagy gyulladásos betegségek, valamint a mumpsz (mumpsz). De nem minden beteg kórtörténetében hasonló esetek.

Egyes kutatók azt állítják, hogy az oka a nyálmirigy daganatok lehetnek veleszületett disztópia szövetekben. Továbbá, nem ezek a diszkont onkogén vírusok, mint az Epstein - Barr vírus, citomegalovírus (különösen a 16., 18., 31. és 32.-én osztály) és a herpes simplex vírus.

De ez még nem minden esetben, amikor kialakulhat nyálmirigy adenoma. Az okokat kell keresnünk formájában egy ember életét (bagó vagy a kábítószer-használat), élőhelyét és a munka (a túlzott napozást, gyakori expozíció a fej és a nyak sugárterápia a csecsemőmirigy vagy pajzsmirigy betegség). Úgy véljük, hogy a patológiai emelkedett koleszterin, vitaminok hiánya az étrendben és hormonális betegségek.

Úgy tartják, hogy a veszélyeztetett dolgozók fa, acél és a vegyipar (lerakódás nehézfémsók), fodrász.

TNM osztályozás

Az egyszerűség kedvéért a diagnózis és a kezelés adenoma a nyálmirigy használják nemzetközi osztályozás, amely megkönnyíti a meghatározás szakaszában a folyamat:

1. T (tumor) - a tumor mérete:
   - T0 - azonosítása adenoma nem;
   - T1 - neoplazmák átmérője kisebb, mint 2 cm;
   - T2 - átmérője 4 cm, de nem túl a mirigy kilép;
   - T3 - felbontása 4-6 cm, arcideg nem ütött;
   - T4 - átmérője több, mint 6 cm, átterjedhet a szomszédos szövetet, ez érinti agyidegek.
2. N (csomópontok) - a regionális nyirokcsomók:
   - N0 - nincs áttét;
   - N1 - ütött egy csomópont duzzanat 3 cm;
   - N2 - ütött több csomópont, a tumor mérete - 3-6 cm;
   - N3 - ütött sok csomópont, az átmérő tumorok - több mint 6 cm.
3. M (metasztázis) - áttétek:
   - M0 - Nem távoli áttétek;
   - M1 - vannak távoli áttétek.

Ez a rendszer képes volt, hogy egyszerűsítse a diagnózis és a betegség prognózisa. És az alfanumerikus kód lehetővé teszi, hogy használja azt bármely országban a világon.

morfológiai osztályozás

Adenoma a fültőmirigy van a többféle, különböző szövettani és morfológiai szerkezete:

1. Epiteiiális daganatot. Kialakulhat a szövetekből a kis és nagy nyálmirigyek. Jellemzi növekedése az epithelium a lumen a csatornák formájában papillák, kribroznyh és tubuláris struktúrák.
2. Monomorf adenoma. Jóindulatú daganatok tagjai mirigyes szövet. Fejleszti észrevétlenül, különösen az idősebb férfiak. Ez egy kerek vagy ovális alakú rugalmas.
3. Adenolymphoma következik morfológia monomorf adenoma, de belül a mirigyek is tartalmaz nyirokcsomók.
4. Faggyús adenoma - egyértelműen meghatározott tumor képződik több rések cisztás faggyúmirigy sejtek. Ez bármely életkorban kialakulhatnak. Fájdalommentes, sárgás színű. Eltávolítása után soha nem adja áttét.
5. Kanalikuláris adenoma áll prizmatikus hámsejtek, amelyek gyűjtik be kötegek. A betegek átlagéletkora az ilyen típusú daganat - 65 év. Amellett, hogy a nyálmirigy adenoma betegből több felső ajak és az arcát.
6. A bazális sejtes adenoma. Jóindulatú álló bazális sejt. Általában egy kis szűk fehér csomót. Ez nem ismétlődnek és maligneziruetsya.
7. Pleomorph adenoma a nyálmirigyek nőhetnek a nagy méretű, hegyes és sűrű. Általában jóindulatú, de a későbbi szakaszaiban jelenhetnek meg a rosszindulatú sejteket. Belül maga is tartalmaz egy folyadék és fibroblasztok. Alkalmasak sebészeti kezelés, hanem azért, mert a közelség a arcideg sebészek lehetnek nehézségek.

tünetek

Jóindulatú adenoma fültőmirigy nagyon lassan alakul ki, néha évekig. Ez nem okoz semmilyen szubjektív érzéseit, de lehet, hogy egy személy egy aszimmetrikus időben. Ez az oka annak, megy az orvoshoz. Eltávolítása után az ilyen tumorok kiújulhat 6 százaléka az esetek. Ha a tumor közel van garat Scion fültőmirigy, ez okozhat sérti a nyelés, fájdalom a fül és a merevgörcs rágóizmok.

Hogyan közbenső adenoma a nyálmirigy? A tünetek hasonlóak, és ugyanabban az időben a jóindulatú és rosszindulatú tumorok. Ez jellemzi a gyors infiltratív növekedés, elpusztítja a szövetet körülöttük. Ez megismétlődik, így távoli metasztázisok, hogy a tüdő és a csont.

Rosszindulatú daganatok egyaránt előfordulhat függetlenül és után malignus transzformáció a jóindulatú daganatok. Grow gyorsan behatolnak a környező szövetekbe. A bőr alatt a daganat vörös, forró és feszült. Lehet elfekélyesednek. Fájdalom jellemzi, zavarok a rágóizmok, növeli a közeli nyirokcsomókban és áttétek jelenlététől.

diagnosztika

Nyálmirigy daganatok talált egészen egyszerűen. Ehhez meg kell megvizsgálni a fogorvos és onkológus, hogy összegyűjtse a panaszok, és megtudja, a történelem, a betegség. Különös figyelmet kell fordítani a morfológia a tumor mérete, a következetesség és a mobilitást.

Tól műszeres vizsgálat során a koponya röntgenfelvétel, az ultrahang nyálmirigyek ptyalography (nézd mirigy ductalis átjárhatóságát) és sialostsintigrafiya (kimutatására távoli áttétek). A legmegbízhatóbb módszer tekinthető szúrja a mirigy, majd kenetet és a szöveti biopszia szövettani és patológiai vizsgálat.

Annak tisztázása prevalenciája folyamat szükség lehet CT nyálmirigy, mellkas röntgen, vagy az egyes csontok.

A kezelés a jóindulatú daganatok

Ha a beteg diagnózisa jóindulatú daganatok a nyálmirigyek, ő egyenes út a sebész. Azt már régóta fejlesztett technikája „kifejtés” ez a fajta daganat. Egy kis bemetszést a kapszula az érintett mirigy adenoma mozgósítottak, és eltávolítjuk. Az orvos ugyanakkor hogy ne sértse a tartalmát a tumor. Az ilyen beavatkozás az úgynevezett „ekskholeatsiya”.

Szövet eltávolítása szükséges, hogy a makro- és mikroszkópos vizsgálat a diagnózis megerősítésére. Az arcideg soha eltávolítjuk, hiszen ritkán hit. Ha a daganat alakul ki a submandibularis mirigyek, akkor el kell távolítani, és új növekedési, és a vas.

Rosszindulatú tumorok kezelésére

Komplex kombinált kezelést igényel malignus nyálmirigy-adenómák. Hogyan műtét végre? Még mielőtt a beavatkozásra van szükség, hogy vállalja a tanfolyam a gamma-kezelés csökkenti a tumor mérete, valamint hogy megelőzzék a regionális és távoli áttétek. A műtétet közvetlenül követő egy hónap után sugárkezelést.

Egyes szerzők azt javasolják, hogy egy teljes eltávolítása a mirigyeket, együtt az ágak a arcideg egy mondatban, a kiirtás regionális nyirokcsomók. Ha a vizsgálat megállapította, hogy a daganat nőtt a csontba az alsó állkapocs, ez a rész is kell reszekál. De a műtét előtt meg kell vizsgálni, hogyan lehet mozgósítani a többi csont.

Súlyos esetekben, akkor ajánlott csak palliatív radioterápia, mivel a daganat nem kell eltávolítani, mivel túl laza szövet.

kilátás

Jóindulatú daganatok műtéti kezelés után prognózisa élet és egészség kedvező. Annak a valószínűsége, ismétlődés alacsony, mindössze másfél százalék. Rosszindulatú daganatok is előfordulnak rendkívül kedvezőtlen. Gyógyítja meg a beteget csak húsz százaléka az esetek, és még akkor fennáll annak a veszélye, hogy a tumor újra megjelenik. Metasztázis más szervekben megtalálható szinte az esetek felében.