A hipofízis prolactinomója: okai, tünetei, diagnózisa és kezelése. Mi az agyalapi mirigy felelős?

Ha valaki lát egy bonyolult orvosi kifejezés, akkor kezdődik meg szétszerelni alkotóelemeire annak érdekében, hogy megértsék a betegség. Ezért az első kérdés, hogy magától: „Mi megfelel az agyalapi?”. Miután alapos keresés az információt rájön, hogy ez a belső elválasztású mirigy, amely szabályozza a működését az összes többi mirigyek a szervezet. További kutatások vezet, hogy a beteg a lista által termelt hormonok és a megcélzott szervekben. És csak azután, hogy úgy döntött, hogy végre megtudja, mit jelent a kifejezés „prolaktinóma agyalapi”. Ez egy tumor termel túl sok hormont, a szervezet képes kezelni őket. A felesleges prolaktin és az okozza a jellegzetes klinikai tüneteket. De kezdjük az elején.

Mi az agyalapi mirigy?

Az agyalapi mirigy felelős? Agyalapi mirigy - egy része a középagy, található, a bazális felszínén a csontképződés, az úgynevezett „török nyereg.” Ez a mirigy szabályozó hormonok a humán növekedési, anyagcsere és reprodukciója utódok. Agyalapi mirigy - a karmester az endokrin rendszer. Kölcsönhatásban áll a hipotalamusz, együttesen ellenőrzik a szervezet, amely létfontosságú funkcióit.

Az agyalapi mirigy három részből vagy részvényeket:

1. Elülső lebeny termeli tropikus hormonok. Ezek az úgynevezett, mert ezek befolyásolják egyes szervek és kémiailag hangolva a szövetekben. Ezek közé tartoznak:
   - pajzsmirigy-stimuláló hormon (társított pajzsmirigy);
   - adrenokortikotrop hormon (stimulálja a mellékvesék);
   - a follikulus stimuláló hormon (kontrollok szexuális funkciót, indukálja az érés petesejtek);
   - a luteinizáló hormon (serkenti a peteérést);
   - növekedési hormon felelős a növekedés;
   - luteotrophic hormon vagy prolaktin (szabályozza a megjelenése kolosztrum és a tej a terhes nők, a felelős az anyai ösztön). Prolaktinóma agyalapi fejlődik az elülső lebeny, hogy „megrontja” a munka luteotrophic hormon.
2. A hátsó lebenyében szekretált vazopresszin (fenntartásáért felelős a normális vér és a szövet folyadék nyomása), és az oxitocin, ami annyira szükséges a terhesség alatt és szoptató gyermek. Úgy viselkedik a simaizom, csökkentve azt.
3. Az átlagos aránya szintetizált hormonok, amelyek stimulálják a bőr sejtek - melanociták.

Funkcionál könnyen kitalálható, agyalapi változatos. Ez vezérli a sejtosztódás és a fehérje szintetizáló építeni az új szövetet. Ezen kívül szabályozza az érési a tojás és a sperma, valamint a szervezet válasza a nemi hormonok. Ez zavarja az immunrendszer által stimulálják vagy gátolják a funkciója a pajzsmirigy. Ez vezérli a vérnyomás szintje a véredények, a zsír mennyisége a tömeg és az alvás minőségét. Az agyalapi mirigy nem áll rendelkezésre a nap 24 órájában, a hét 7 napján, az életünket.

A prolaktin - mi ez?

Kis megértését anatómia és élettan az endokrin rendszer, akkor folytassa a részletes elemzés. Persze, sietve, speciális képzés nélkül nem lesz könnyű, de akkor legalább megpróbálja. A diagnózis, amellett, hogy a „agyalapi”, még mindig a prolaktin. Mi ez?

A prolaktin - egyike a hormonok által szekretált acidofil sejtek a hipofízis elülső lebenyének. A kémiai szerkezetét utal fehérje szerkezetek. A tudósok izolált egész családja anyagok, amelyeknek hasonló molekuláris tulajdonságokkal. Ezek közé tartoznak:

- a prolaktin;
- proliferin (kontrollok részlege kötőszöveti sejtek);
- növekedési hormon;
- méhlepény laktogén (szekretált terhesség alatt).

Jelenleg ismert tulajdonságok prolaktin közvetlenül vagy közvetve felelős a szexuális funkció és a reprodukció. Célszerv vannak, mint a neve is mutatja, a tejmirigyek. A hormon serkenti a kolosztrum és a konverziós tejbe. Pubertás és a terhesség alatt felelős a növekedés és fejlődés a tejmirigyek száma, lebenykékben és csatornák. Érdekes tény: A receptorok a prolaktin megtalálható szinte az összes szervek és szövetek az emberi test, de milyen hatással van rájuk még mindig ismeretlen.

prolaktinóma agyalapi felmerül mutációja miatt a sejtek az agyalapi mirigy elülső. Ez váltja ki a túlzott prolaktin termelését és fokozza annak tulajdonságait, amely befolyásolja a jó közérzet és megjelenése a páciens. Szerencsére, a diagnózis és a kezelés a betegség már ismert, és sikeresen tesztelték, így a diagnózis - nem egy mondat.

prolaktinoma

agyalapi prolaktinóma utal gyakori jóindulatú betegség, a hipofízis elülső lebenyének (statisztikailag, 30 százaléka az összes diagnosztizált tumor). Gyakori a szülőképes korú nők. Közötti arány az erős és a valós szex - 1-6.

A méretei is, mint általában, nem haladja meg a két vagy három milliméter, de a férfiak is megfelelnek, és jelentős oktatási - több mint egy centiméter átmérőjű. Ezek a tumorok hormonálisán aktív módon, mivel a prolaktin. Általában szintetizálódik mindkét nemnél. A prolaktin befolyásolhatja a hatóságok önmagában vagy együttesen a luteinizáló és a follikulusz-stimuláló hormon. Különösen hatásuk van kifejezve terhesség és szoptatás alatt. De azon túl, hogy szabályozzák a menstruációs ciklus és az ovuláció.

A túlzott mennyiségű hormon az ellenkező hatást. Nobeteg terméketlen azaz nem méhében, és szül gyermeket. A férfiak, akik magas titere prolaktin problémái vannak potencia és erekció védjegy szubjektív és objektív mellnagyobbítás.

okok

A tudósok még nem jött el, az biztos, hogy miért egy személy egy daganat, de észrevettem, hogy néhány közös vonás, közös minden beteg a diagnózis.

Az első kérdés természetesen az, egy veleszületett genetikai rendellenességek az endokrin rendszer. Jellemzően, ezt a több neoplasia (azaz, a tumor csaknem összes mirigyek belső szekréció). Van túlzott termelése prolaktin, nem csak, hanem a hormonok a pajzsmirigy és a mellékpajzsmirigy, hasnyálmirigy, mellékvesék, az agyalapi mirigy és a jelenléte a fekélyek a gyomorban.

Köztudott, hogy a hozzátartozók egy esélyt, hogy ezt a patológia magasabb, mint az átlag a lakosság számára. Modern genetika nem adja fel, és keresi gének változtat azon a tényen az agyalapi mirigy elülső sejtek, de eddig siker ezen a területen nincs jelen.

besorolás

Hipofízis adenoma (prolaktinóma) változhat elhelyezkedés belül sella. Daganatok szekretálnak két csoport:

1. Intrasellyarnye prolaktinomák, amelyek nem haladják meg az egy centiméter nagyságú és nem lépik túl a határokat az agyalapi fossa csont.
2. Ekstrasellyarnye prolaktinóma nagy és burjánzó túl a sella.

A tumor méretét súlyosságától függ a tünetek. Ez nem csak a konkrét intézkedések a hormon. A térfogati duzzanat összenyomja más agyi struktúrák, ami az általános és fokális neurológiai tünetegyüttes. Ez lehet vakság, a szaglás elvesztése, elvesztése más agyideg (trigeminus, az arc, szemmozgató). Gyakori tünetek közé tartozik a fejfájás, depressziós hangulat, szorongás, ingerlékenység és érzelmi labilitás.

Prolaktinóma agyalapi: tünetek a nők

Hosszú ideig, a nő nem vette észre az aggasztó változásokat a szervezetben, különösen akkor, ha az, és a betegség volt probléma a menstruációs ciklust. Azoknál a betegeknél megfigyelt csökkenése a napok számát a menstruáció, a kevés váladék, vagy akár azok hiánya. Hölgyek, akik szeretnék, hogy a gyermek nem képes erre, hiszen a peteérés nem következik be.

Milyen egyéb tünetek a nők? prolaktinóma agyalapi serkenti a kolosztrum és a tej, de még a valós szex akik nem állnak készen, hogy legyen az anyák. A folyékony cseppecskék válhat ki mechanikus összenyomása a mellbimbó vagy a szár önmagában (általában miatt nagy mennyiségű tej). Nők megjelenésével ezek a tünetek az első helyen gondolni mellrák vagy más helyi változásokat, de gondos vizsgálata megtalálható az a probléma gyökerét.

Tünetei agyalapi prolaktinóma nőknél - nem csak válogatott kolosztrum és a tej, ez is egy nő a csont törékenysége akár csontritkulás. Továbbá, hiányosságok más hormonok, mint például az ösztrogén okoz folyadék-visszatartás a szervezetben, és a gyors súlygyarapodás. Látszat megváltozik - polimorf akne kiütés, fokozott szőrnövekedés a felső ajak és a tetejét a fülét. Mindezt meg kell érjen fel az orvos ötlete hipofízis tumor.

Tünetek a férfiak

agyalapi prolaktinóma férfiakban nyilvánul tesztoszteronszint csökkenését és a károsodott csírasejt képződése. Ez is sterilitást okoz. De aspermia elvesztette az erekció, csökkentett nemi vágy, potencia csökken.

Ezen felül, képviselői az erős fél észre növekedése és a változás az alakja a mell - gynecomastia. Általános szabály, hogy az általános a profi sportolók, összpontosított egy sor izomtömeg, és egy személy, aki nem kap szteroidokat, kell egy veszélyes jel. Néha azért, mert a megnövekedett mell szivároghat tejet.

Ezen túlmenően, a férfiak végül sorvadás a nemi mirigyek, a hiányzó másodlagos nemi karakterek túlzó törékeny csontok és az izomgyengeség.

diagnosztika

Hipofízis tumor (prolaktinóma) a leggyakrabban után határoztuk meg a képalkotó vizsgálat (mágneses rezonancia képalkotás). És nem csak néz panoráma felvétel, valamint a hatás keresési hypophysis egy kontrasztanyag - gadolínium, tropikus neuroendokrin szövetekben. MRI tudja határozni a méretét és helyét a daganat.

Ha kis mennyiségű tumor, akár egy centiméter, akkor kell használni komputertomográfia, mert informatívabb. CT jól látható csontszerkezet és azok változása a növekedés során az adenoma.

De amellett, hogy műszeres eljárások, amelyek szükségesek véglegesen a diagnózis megerősítésére, és előkészítse a műtét, vannak laboratóriumi diagnosztikai módszerek. Az első az, hogy meghatározzák a szint prolaktin a vérben. Az elemzést kell végezni háromszor, különböző napokon a menstruációs ciklus, hogy zárja ki hamis pozitív vagy hamis negatív eredmények a stressz által okozott vagy fiziológiai ingadozás. Eredmény mutatja több mint 200 nanogramm per milliliter, közel száz százalékos jelenlétét jelzi a tumor.

Ha a prolaktin szintek között mozgott 40-100 nanogramm, akkor valószínű, hogy ezek a számok által okozott csökkenése pajzsmirigyfunkciós, mellkasi trauma, vagy a veseműködés zavara. Természetesen ezek a diagnózisok sem biztató.

A leginkább tanulságos teszt tirotropin. Intravénás beadás után fél óra alatt ott nőtt a prolaktin. hormon koncentrációja legalább kétszer a kiindulási értékhez képest. Amikor a betegek prolaktinome mennyiségű prolaktin a vérben nem változik, vagy kissé növekedett. Ha a hormon szintet abnormális növekedése nem miatt egy tumor, és egyéb tényezők, a reakció thyroliberine közel lesz a normális.

Ne felejtsük el, hogy konzultáljon kapcsolatos szakértői és gondos kikérdezés a beteg. Ahhoz, hogy gyanús patológia, néha elég feltenni a megfelelő kérdéseket.

kezelés

Hipofízis prolactinomák általában gyógyszert. Terápiákkal csökkentését célzó a hormon és annak káros hatásai szintező. Válogatás a gyógyszerekről és azok adagolási endokrinológus végre csak a kontroll laboratóriumi diagnosztika. Az orvos fegyvertára vannak olyan gyógyszerek, mint „Bromkriptin”, „L-dopa”, „Cyproheptadine”, „Kabergolin” és mások. A legtöbb beteg segít megjelölése „bromokriptin”. A hatás érezhető néhány héten belül. De van egy csomó mellékhatása, így a legjobb megoldás az „Cabergoline”. Ezen kívül, könnyen kezelhető (csak két ülés hetente).

A terápia csökkentette a tumor méretét, a prolaktin esik vissza a normál látás, stop szivárgás kolosztrum. A szülőképes korú nők újra menstruáció, a reprodukciós funkció helyreáll. Men veszti steril, visszatérő libidót.

Ha, miután egy hosszú során a konzervatív terápia, a helyzet nem változott a jobb, vagy volt egy negatív trend, a idegsebész egy endokrinológus fontolgatja műtéti beavatkozás. Azoknál a betegeknél ellenjavallt a műtét, van egy másik - a sugárkezelés. De vannak hátrányai: a fejlődő agyalapi elégtelenség, és szükség van az élethosszig tartó terápia.

Diéta prolaktinome agyalapi csökkentését célzó túlsúly, amely megjelent a háttérben hormonális hiba. Az endokrinológus vagy táplálkozási segíthet létrehozni étkezési tervet, amely tartalmazza az összes szükséges makro- és mikroelemek, valamint nagy mennyiségben tartalmaz kalciumot és foszfort szükséges a csontritkulás megelőzésére. A megfelelő táplálkozás, akkor ragaszkodni és azt követően a betegség lehet legyőzni.

A kezelés a hipofízis prolaktinoma népi jogorvoslat nem nagyra értékelik a szakértők, mint infúziók és főzetek nem hozza meg a kívánt hatást, de ugyanakkor gátolják a funkciója a pajzsmirigy és a mellékvesék. Ez káros hatással lehet a beteg egészségi állapotától, valamint előrejelzéseket a helyreállítást. Ha annyira akarja kínozni magam nagymamám receptek, ne felejtsük el, hogy forduljon orvoshoz.

Jóslás és megelőzése

Tudok felépüljön az agyalapi mirigy prolaktinóma? Hatásai túlzott termelése hormonok a szervezetben olyan, hogy még ha a daganat eltűnt, az emberek továbbra is hosszú, hogy visszaszerezze elveszített funkciókat. Ezen kívül, az orvosok nem adnak semmilyen előrejelzést a hasznosítási arány és a kezelés sikerét.

Visszaesés következik be körülbelül a fele a betegek és a műtét után a statisztika még alacsonyabb - mindössze harminc százaléka a kúrák.

Ez a mondat diagnózis „prolaktinóma agyalapi?” Előrejelzések így nehéz. A kezelés évekig eltarthat, és nem ad semmilyen eredményt. Minden pár év, az orvosok azt tanácsolják, hogy egy kis szünetet között tanfolyamokat gyógyszer enyhíti a vese és a máj. De ugyanakkor, eltávolítjuk a gyógyszer is okozhat rosszindulatú és a tumor növekedését.

Betegek vonatkozó kötelező orvosi kivizsgálás. Minden évben van, hogy egy számítógép vagy mágneses rezonancia az agy, forduljon szemész, nőgyógyász és endokrinológus, és vizsgálni kell a szintet a prolaktin. Egy ilyen alapos vizsgálat, teljesítményének összehasonlítása az idő múlásával, és az időben történő kiigazítását a kezelés lehetővé teszi, hogy egyes feltételezések a betegek gyógyulását.