Klinikai felügyelet. Szervezése beteggondozó megfigyelés. Időpontjai beteggondozó megfigyelés. Csoport klinikai felügyelet

A klinikai vizsgálat vagy a klinikai megfigyelés eljárás egészségi állapotának monitorozását bizonyos embercsoportok. Ezek a tevékenységek jellemzik gyakoriságát és pontosságát. Meg kell frissíteni a laboratóriumi, radiológiai és egyéb vizsgálatok eredményeit által végzett személyek alkotott a beteggondozó.

Klinikai vizsgálat az egészséges személyek

Ez a baj, hogy a klinikai vizsgálat alá csak a beteg emberek. Azok, akik nem szenvednek semmilyen betegségben is vannak szakértők rendszeres időközönként.

Az egészséges emberek között beteggondozó megfigyelés a következő személyek:

• minden gyermek amíg el nem érik a 14 éves életkor;
• katonai szolgálat sorkatonák;
• iskolákban tanulók, főiskolák, felsőoktatási intézmények;
• működő gyermekek intézmények számára;
• élelmiszer munkások vagy közösségi létesítmények;
• foglalkoztatottak és a munkanélküliek nők több mint 30 éves;
• egészségügyi dolgozók;
• rokkantak a Nagy Honvédő Háború, veteránok a munkaerő.

A felügyelet célja az egészséges egyének, hogy fenntartsa a munkaképesség magas szinten, az egészség megőrzése, a betegségek kimutatására a korai szakaszban, és annak lehetőségét, hogy a megelőző intézkedéseket.

Nyomon követése a betegek

Ez a csoport a személyek felügyelet alatt, mint például a krónikus betegségben, lábadozó betegek után akut betegségek és a személyek genetikai rendellenességek és a születési rendellenességeket.

Szervezése beteggondozó megfigyelés betegek alapul az alábbi események:

• kimutatására betegségek és azok oki tényezők;
• megelőzése relapszusoknak és komplikációk;
• szintjének fenntartását fogyatékosság és az élet;
• csökkentette a mortalitást és a fogyatékosság.

Nyomon követése a kezelés után az akut stádiumban van szükség az intézkedések végrehajtásáról meghosszabbítani a remisszió, valamint a rehabilitációs intézkedések működésének helyreállítása érdekében a főbb szervek és szervrendszerek.

fő feladatai

Nyomon követése a betegek bizonyos feladatokat, amelyek azonosítása veszélyeztetett egyének, valamint a betegek, akik a betegség korai szakaszában a létezéséről.

A következő megfigyelés és aktív intézkedések javítására, betegek vizsgálata, kezelése és gyógyulás. Ezen kívül, hogy létrehoz egy speciális adatbázis, amely információkat tartalmaz az összes személyt megfigyelés alatt.

Milyen megelőző vizsgálatok?

1. Előzetes vizsgálati eljárás - olyan emberek, akik tanulni vagy dolgozni. A fő cél -, hogy kiderítsük, mennyire képesek kezelni a kiválasztott feladatot. A vizsgálat során azonosítja lehetséges ellenjavallat a választott szakma, és a jelenléte olyan kóros folyamatok a szervezetben.
2. Időszakos ellenőrzés - mind az egyének rutinszerűen rendszeres időközönként. Visszkeresettől egy egészségügyi intézményben lehet használni a helyi orvos, hogy küldje el a beteget, hogy az ütemezett vizsgálatot a szakemberek.
3. Cél ellenőrzés - bizonyos feladatokat és szűk látókörű. Például során az ilyen események mutatják szenvedő betegek egy adott betegség.

Továbbá, klinikai vizsgálat lehet egyéni és tömeges. Egyedi elvégezni, ha egy adott személy kért segítséget az orvosától, vagy állították elő otthon látogatást, ha a beteg jött kezelésre a kórházban vagy érintkezésbe fertőző beteg.

Massive vizsgálatokat végeznek az oktatási intézményekben, a katonai sorozás irodák, gyárak. Ezek a felmérések általában összetettek, és összekapcsolják az időszakos vizsgálat és célzott.

megfigyelési egység

Miután a vizsgálat és értékelése az emberi állapot utóbbi kifejezés egy meghatározott csoportja megfigyelések:

• D1 „egészséges ember” - nincs panasz és eltéréseket az egészség;
• D2 „gyakorlatilag egészséges” - a krónikus betegségben szenvedők az utóbbi nélkül rohamok, lábadozó személyeknek az akut a betegség kialakulásában, az emberek a határ menti államokkal ;
• D3 „krónikus beteg” - a betegek csökkent munkaképesség és gyakori fellángolása a betegség, valamint az emberek, akik tartós betegségben folyamatok fejlesztését vezette a fogyatékosság.

Mi a klinikai vizsgálat?

Klinikai felügyelet több szintből áll. Az első ilyen ellenszolgáltatást és megvizsgálják a betegek, valamint a kialakulását csoportok, amelyek további ellenőrzés. Ápolási munkás tölti népesség-nyilvántartás listákat, felülírja az adatokat minden betegnél.

A második szakasz során figyeljük a egészségére, akik kezelésre van szüksége, és a megelőző intézkedéseket. Az első csoport dispanserizuemyh kell vizsgálni évente egyszer egy előre megadott időpontban. Ami a többi beteg, az orvos vagy háziorvos kell használni minden lehetőséget, hogy küldje el a menetrend vizsgál.

Egy csoport a D2 megfigyelték, hogy csökkenti a kockázati tényezők a betegség, megfelelő higiénikus viselkedést. Szükséges hangsúlyt elszenvedett betegek akut betegségek, annak érdekében, hogy elkerüljék a krónikus folyamat.

A harmadik csoport a beteggondozó megfigyelés szakember egy tervet, amely kijelölte a az egyéni bánásmód és járványügyi intézkedések, tanácsadás szakemberek, gyógyszeres, fizikoterápiás elemek, megelőző és gyógyító intézkedések.

Az év során, miután minden vizsgálat kiigazítások a beteggondozó tervet. A jövő év végéig, beteggondozó szabályozás tele van kórelőzmény, melynek tartalmaznia kell az ilyen pillanatokat:

• eredeti állapot a beteg;
• dinamikája a felmérés eredményei;
• elvégzett tevékenységek azzal a céllal, kezelés, rehabilitáció és a szövődmények megelőzése;
• A végső értékelést a beteg egészségét.

Sok egészségügyi intézményekben a beteg chart beillesztése-epicrisis tervet, amely lehetővé teszi, hogy mentse idő kitöltésével a végleges és köztes dokumentumok.

A harmadik szakasz a klinikai vizsgálat alapján évente értékeli az eredményének az egészségügyi intézmény, figyelembe véve a pozitív és negatív eredmények. A felülvizsgálat végzett tevékenységeket és néhány kiigazítást, hogy javítsa.

A kezelendő betegségtől beteggondozó

Dispensary megfigyelés krónikus betegek végre, ha a következő feltételek:

• patológiák a gyomor-bél traktus - peptikus fekély, krónikus gyomorhurut csökkent szekréció, májcirrózis, krónikus hepatitisz, hasnyálmirigy-gyulladás, krónikus fekélyes kolitisz, és enterocolitis;
• légzőszervi betegségek - asztma, tüdő tályog, hörgőtágulat, krónikus bronchitis, emfizéma;
• megbetegedések a kardiovaszkuláris rendszer - a magas vérnyomás, szívkoszorúér-betegség, szívelégtelenség;
• húgyúti rendszer betegség - pyelonephritis, glomerulonephritis, urolithiasis;
• patológia hivatkozási berendezés - a csontritkulás, osteoarthritis, rheumatoid arthritis.

Felügyelete alatt a sebész azok szenvedő visszerek, endarteritis, visszérgyulladás, thrombophlebitis, post-resectio következményei.

Ha a klinikán vannak szűk szakemberek minden területen, a beteg nincs bejegyezve a helyi terapeuta és a felelős orvos közvetlen klinikai eset.

Major megrendelések

Klinikai felügyelet valamennyi csoport alapján az Egészségügyi Minisztérium megrendeléseket.

1. Rendelési szám 1006n származó 12.03.12 „jóváhagyása az eljárás az orvosi vizsgálat a felnőtt lakosság körében.”
2. Rend № 87n a 06.03.15 On jóváhagyása formáinak dokumentáció, amelyet használnak ilyen tevékenységet folytató klinikai felügyelet.
3. Rend № 800 18.06.11 végrehajtásának módjáról rutinellenőrzéseknek katonai és beteggondozó megfigyelés. A rend által kiadott, a Honvédelmi Minisztérium.

számviteli dispanserizuemyh

Annak érdekében, hogy ellenőrzés alatt igénylő beteggondozó megfigyelés személyek, és ne hagyja ki semmi fontos, van egy speciális orvosi dokumentációt.

1. A sorozatszám 278 készül a vállalkozások, oktatási és óvodai intézmények előre. Ezeket az adatokat kell készíteni minden egyes ember halad rutinellenőrzéseknek: teljes név, ellenőrzés dátumát, és a végeredményt.

Orvosi Card ambuláns beteget kell tekinteni a fő dokumentum. A kártyák vannak tárolva egy iratszekrény poliklinika. A jobb felső sarokban a piros szín jelzi a „D” betű. Azt is leírja, az ok és a nyilvántartásba vétel időpontja. Miután deregisztráció itt ünnepelte a záró dátumot. A térkép adatok rögzítése valamennyi beteg specialista által végzett vizsgálat, a felmérések eredményei, kinevezése kezelést. Ez lehetővé teszi, hogy a körzeti orvos, hogy értékelje a teljesség a vizsgálat és általános állapotától, a beteg.

3. Epicrisis kell tölteni a végén minden évben két példányban készült. Egy van ragasztva a járóbeteg-kártya és a többi küldött a Statisztika Tanszék. Epicrisis minden ellenőrzést és jelei az osztályvezető.

4. Form ZH30 - vezérlőkártya tartott a "D" -Accounting. A vezérlő térkép jön létre kizárólag a kényelem. Egy dokumentum megfelel audio nosological formája a betegség. Ezek található különböző dobozok, attól függően, hogy a hónap, amikor a beteg legyen a következő alkalommal, hogy jöjjön az ellenőrzés és vizsgálat. Havi átlagos egészségügyi dolgozók böngészi index kártya, válassza ki a betegek, akik szűrni kell az aktuális hónapban, és elküldi őket a kihívás, hogy szükség van, hogy jöjjön a klinikára.

Ennek alapján a felmérés eredményeit, az orvosok aránya az összes beteg az alábbi csoportok beteggondozó megfigyelés:

• 1 csoport - látszólag egészséges;
• 2. csoport - a krónikus betegségben szenvedők zavarása nélkül képes dolgozni;
• 3 csoport, - betegek károsodott képes dolgozni kis formák;
• 4. csoport - a betegek, akiknek tartós fogyatékosság;
• 5. csoport - teljesen fogyatékos személyek igénylő állandó gondozásra és kezelésre.

Fejlesztése az egyéni tervek

Az elején minden terv jelzi a szakember feladata egy adott beteg számára, mivel a terhelés a helyi orvosok meglehetősen nagy: rajtuk keresztül a személyek nagy száma, valamint a terapeuta nem képes emlékezni az apró részletek szintjén egészségi adott beteg.

A második részben az egyéni terv készült tippeket és tanácsokat kaphat rokkantsági és az esetleges működési feltételeket. Ha a beteg egy bizonyos fokú rokkantság, a jelzett feltételek beteggondozó megfigyelés időpontja és felülvizsgálatot.

A következő bekezdés tartalmazza tanácsokat diéta és az időszakokat, amikor a betegnek kell betartani azt. Azt is jelzi, egy lehetséges gyakorlat szintjét és aktivitását.

Jellemzői a korrekciós intézkedések és megelőző közé nem csak a konkrét jelzése gyógyszerek, dózisok, és időzítése alkalmazásuk, hanem meghatározza a terápiás eljárást (formájában fizikoterápiás, spa kezelés). konkrét vizsgálat dátumát jelzett beteg szakértők, és ha szükséges, és az érkezési egészségügyi szakemberek otthon.

Klinikai gyermekek vizsgálata

Klinikai felügyelete csecsemők tartott tömegesen. Gyermekorvos megvizsgálta a gyermek minden hónapban. Becsült ő antropometriai adatok összességében a munka a létfontosságú szervek és rendszerek. Erre azért van szükség nemcsak az észlelési zavarok, hanem, hogy megakadályozzák a látszat, és meghatározzuk a hajlam bizonyos betegségekre.

Beteggondozó megfigyelése gyermek kerület gyermekorvos látható nem csak újszülöttek és a csecsemők, hanem a veszélyeztetett betegeknél, a krónikus betegségek és a gyerekek, akik nem jár óvodába.

A szerepe a nővér a „D” -Accounting

Nyomon követése a betegek igényelnek nagy kiadások időt és erőfeszítést igényel. Hatalmas szerepet játszik az ápolók a klinikai vizsgálat. A feladatokat egy nővér tartalmazza:

• fenntartása bejelentés dispanserizuemyh;
• küldő hírek a betegek, hogy szükség van meglátogatni egy klinikán vagy egy adott szakember;
• A jelenlét ellenőrzése;
• dokumentumok elkészítése előtt a következő vizsgálat;
• végrehajtása orvos kinevezések;
• végző vezérlő felírása a beteg;
• otthoni gondozás;
• nyilvántartást kell vezetni.

Az első látogatás dispanserizuemogo otthon jobb eltölteni együtt orvosával. Kell figyelni, hogy a feltételek a beteg életét és higiéniai előírások a lakóhely, megtudja, ki az a képesség, hogy az összes szükséges, akivel él.