Thrombocytopeniás purpura felnőtteknél: diagnózis, okairól és kezeléséről

Thrombocytopeniás purpura felnőtteknél - olyan betegség, amely vezethet gyors megjelenése nagy zúzódások és vérzés. Általános szabály, hogy a vérveszteség miatt a rendkívüli csökkenése vérlemezkeszám - a sejtek, amelyek hozzájárulnak a véralvadást.

Egyes források ezt a patológia is nevezik immun thrombocytopenia. Ez érinti mind a felnőttek és a gyerekek, de a fiatal betegekben, mint az állapot általában kialakul a háttérben egy vírusos fertőzés és magától elmúlik anélkül, hogy a különleges bánásmódot. Felnőtteknél a betegség a legtöbb esetben egy hosszú.

Ha nincs vérzés jeleit és a vérlemezkeszám, bár alacsony, de elvileg kielégítőnek, az orvos valószínűleg nem fog felírni kezelést. Ritka esetekben azonban a vérlemezkék száma csökken a kritikus minimális, ami életveszélyes belső vérzést. A kezelés ezen szövődmények esetén azonnali orvosi beavatkozást.

tünetek

Thrombocytopeniás purpura felnőtteknél (a fenti képen) mindig kíséri a külső megnyilvánulásai betegség. Abban az esetben, jellegzetes tünetek a következők betegség tüneteit:

• túl gyors kialakulását nagy zúzódás (vérömleny);
• felületes vérzés a bőr, hogy úgy néz ki, mint egy kiütés apró, piros-lila foltok (petechiák) és lokalizált főleg a lábak;
• vérzés a fogíny vagy az orr;
• a vér jelenlétét a vizelet vagy széklet;
• szokatlanul erős menstruációs vérzés.

Mikor kell orvoshoz

Thrombocytopeniás purpura felnőtteknél is komoly aggodalomra ad okot, és ebben az esetben jobb, hogy egy találkozót előre képzett szakember.

Ha vérezni kezdett, hívja a „mentő”. Jellemző erre a betegségre vérzést nem lehet megfelelő módon ellenőrizzük a otthon kit vagy jellemző módszereket a véráramlás megáll. Például, ha nem segít a fizikai nyomást a megfelelő területet a test. Szakértők azt javasolják, hogy forduljon a segítségével az orvosok a lehető leghamarabb.

okok

Idiopátiás trombocitopénia purpura felnőttek néha alakul, mert a szervezet immunrendszere tévedésből megtámadja és elpusztítja a vérlemezkéket. Az „idiopátiás” azt jelenti, „alakult ki egy ismeretlen okból”; thrombocytopenia így jellemzik az esetekben, ahol az orvosok nem tudják meghatározni, hogy mi váltja elégtelen reakció az immunrendszer.

A gyerekek a háttér patológia általában könnyebb, mivel a betegség többnyire fertőző betegség (mumpsz vagy influenza). Feltételezzük, hogy a fertőzés megzavarja a normális működését az immunrendszert.

Növeli a vérlemezkék szétesés

Ha a kezdeti diagnózis válik trombocitopénia purpura felnőtteknél, a klinika (klinikai megnyilvánulásai) van kötve, általában egy immun-rendellenesség. Az antitestek tulajdonítanak a vérlemezkék, megjelölve azokat a sejteket, hogy meg kell semmisíteni. Lép tervezték, hogy megbirkózzon a külső fertőzések, az antitest felismeri és eltávolítja a vérlemezkék a szervezetből. Ennek eredményeként a téves felismerés vér kering sokkal kisebb a vérlemezkék számának összehasonlítása a norma.

Normális vérlemezkeszám tartomány 150-450 ezer sejt egy mikroliter vérben keringő. Emberek diagnosztizált „trombocitopénia purpura” (felnőtt) elemzés feltárja csak 20.000 sejtek szükségesek. Mivel a vérlemezkék elősegítik a vér alvadási, csökkentve azok számát növeli a vérzés veszélyét, és belső vérzés. A szint 10000 sejtpusztulás. Egy ilyen jelentős csökkenése a vérlemezkék számának a belső vérzés, amely kezdődik nélkül is trauma.

kockázati tényezők

Thrombocytopeniás purpura felnőtteknek (Fotó használt cikk elején, azt mutatja, a külső megnyilvánulásai betegség) megtalálható bármely korban, azonban a tudósok két olyan kockázati tényezők, amelyek növelik a kialakulásának valószínűségét a betegség tüneteit. Ezek a következők:

• Szexuális identitás. Azoknál a nőknél, a betegség diagnózisa átlagosan két-háromszor gyakrabban, mint a férfiak.
• Nemrégiben, egy vírusos fertőző betegség. Mumpsz, kanyaró és légúti fertőzések vezethet megjelenése a jellemző tünetek thrombocytopenia, de a kapcsolat a vírus talált leggyakrabban gyermekeknél.

Meg kell óvakodnia a szövődmények kockázata. A legsúlyosabb közülük - ez agyvérzést, ami végzetes lehet.

terhesség

Bár trombocitopénia purpura felnőttek diagnosztizáltak még a terhes nők állapotát újszülött egészsége ilyen patológia esetek többségében az anya nem érinti. A szakértők azonban azt javasoljuk, hogy ellenőrizze a vérlemezkeszám a vérben a baba a szülés után azonnal.

Ha Ön terhes, de a vizsgálati eredmények azt mutatják, a vérlemezkeszám csökkenését, akkor veszélyben vannak, mint a valószínűsége, hogy egy erős nyitás a szülés utáni vérzés nagyon magas. Ilyen esetekben van egy nőgyógyász vagy a kórház, az orvosok megbeszéli Önnel a rendelkezésre álló terápiák biztonságosak a gyermekek számára.

diagnosztika

Az orvos tudta, hogy a pontos diagnózis „trombocitopénia purpura” (felnőtt), diagnózis kell végezni a differenciál elv. Meg kell azonnal zárja ki más lehetséges okok a vérzés, és csökkenti a vérlemezkék száma - például krónikus betegségek vagy mellékhatások a gyógyszerek által hozott meg.

A szakember kérdéseket fog feltenni az Ön kórtörténetét, fog kezdeti orvosi vizsgálaton, és ki kell jelölnie egy vagy több szabványos diagnosztikai teszteket. Az utóbbiak közé tartozik:

• Teljes vérkép. Alapján vett mintában a beteg vérét határozza összességében aránya vérsejtek, és egy bizonyos számú vérlemezkék. Amikor thrombocytopenia utolsó paraméter kirívóan alacsony, annak ellenére, hogy a szintje a fehér és a vörös vérsejtek marad átlagos.
• Klinikai analízis vér. Ez a tanulmány gyakran végzik, hogy erősítse meg a vérlemezkeszám nyert teljes vérvizsgálat. A beteg mintáját kerül egy speciális üveg slide és mikroszkóp alatt vizsgáltuk.
• Elemzés csontvelőt. Ez a kutatás a módszert csak azoknak ajánlott, felnőtt betegek egy korábbi diagnózis „trombocitopénia purpura” (felnőttek válasza, hogy egy ilyen esemény inkább megfelelő, akkor könnyebb elviselni az eljárást).

A vérlemezkék gyártják a csontvelőben - a lágy, szivacsos szövet közepén nagy csontok. Bizonyos esetekben, az orvos mintát vegyen a csontszövet belsejében található csontvelő biopszia módszerrel. Egyes szakemberek inkább, hogy mintákat az elemzéshez úgy nevezett eljárással „törekvés,”, majd eltávolítjuk a csontvelőből csak egy része a folyadék komponens. Leggyakrabban a két eljárást egyidejűleg végezzük, és együttesen „csontvelő elemzést.”

Idiopátiás trombocitopéniás purpura csontvelő mentes patológiák, például csökkentett vérlemezkeszám pusztulása okoz a sejtek a véráramban, és diszfunkció a lép és a nincs probléma a vérlemezkék termelődését.

kezelés

Egyszerű trombocitopénia purpura felnőtteknél az okai, amelyek nem pontosan megállapítani, általában nem igényel specifikus kezelést - elég rendszeresen megvizsgálta egy orvos, és időről időre ellenőrizni a vérlemezkeszám. Gyermekek szinte soha nem igényelnek kezelést, és a csalódottság magát működteti. Felnőttek, azonban szükség lehet egy hatékony kezelés, ha a feltétel vált súlyos vagy tartós (krónikus) karakter.

Módszerek a terápia különböző, és változhat gyógyszert növekedésserkentő vérlemezkeszám a műtét előtt, hogy eltávolítsuk a lépben (lépeltávolítás). Célszerű, beszélje meg orvosával előre kezelési lehetőségek együtt előnyeit és hátrányait a műveletet. Néhány beteg úgy találja, hogy a mellékhatásokat a gyógyszer szállít nekik több kényelmetlenségek és kellemetlenségek, mint a tényleges következményei a betegség.

gyógyszerek

Az orvos megbeszéli Önnel a mellékhatásokat, és az adagolás a gyógyszerek és étrend-kiegészítőket szed abban a pillanatban. Lehet, hogy néhány közülük segít csökkenteni a vérben található vérlemezkék a vérben keringő. Ezek a mellékhatások is aszpirin „ibuprofén”, „Ginkgo biloba” és a „warfarin”.

A fő lista

Amikor a diagnózist „trombocitopénia purpura” a felnőtt, a kezelés állhat a következő gyógyszereket szedi:

1. Gyógyszerek, amelyek elnyomják az immunrendszert. Sok beteg a korai terápia lemerült orális kortikoszteroidok, például „Prednisone”. Csökkentve az immunrendszer aktivitását, ez a gyógyszer elősegíti vérlemezkeszám. Miután az általános szintje elérte az elfogadható szintű lesz felügyelete alatt egy orvos fokozatosan abbahagyja a gyógyszert. A kúra tart, kettő és hat hét.

A probléma az, hogy trombocitopénia purpura felnőtteknél, amelynek tünetei jött semmi, miután megkapta „A prednizolon” jöhet vissza a terápia végén. Az orvosok általában előírják egy új kurzus a kortikoszteroidok, azonban ez a kezelés nem folytatható a végtelenségig, mert a súlyos mellékhatások a gyógyszeres kezelés típusát. Amikor lehetséges túladagolás szürkehályog, emelkedett vércukorszint, fokozott kockázata fertőző betegségek és a csontritkulás (a csontok gyengülése).

2. Injection hogy növelje a teljes vérben lévő sejtek számának. Ha kortikoszteroidok nem segít, ezért az orvos injekciót immunglobulin. Ez a gyógyszer is alkalmazható, ha a beteg kiderült súlyos vérzés, amely azonnali műtéti beavatkozás. A hatás tart egy pár hétig. A lehetséges mellékhatások - fejfájás, hányás, alacsony vérnyomás.

3. kiszerelések felgyorsítja a vérlemezkék termelődését. Az olyan gyógyszerek, mint a „romiplosztimot” és „Eltrombopag” ( „PROMAKTIV”), segíti a csontvelőben, hogy a vérlemezkék termelődését. A forma mellékhatások lehetnek a fejfájás, szédülés, hányinger és hányás.

4. Egyéb immunszupresszív szerek. „Rituximab” ( „Rituxan„) csökkenti a intenzitása a rendellenes reakciója az immunrendszer, amelynek eredményeként a normál vérlemezkék elpusztulnak. Lehetséges mellékhatások közé tartozik a bőrkiütés, alacsony vérnyomás, láz, torokfájás.

Amennyiben a gyógyszerek tehetetlen

Ha (és néha nem segít felnőtt táplálkozás elvei szerint az egészséges életmód, elkerülve az alkohol és a gyógyszerek szedése, hogy megszabaduljon a probléma), akkor halad trombocitopénia purpura, az orvos műtétet. A lép eltávolítása (szplenektómia) gyorsan megszünteti a patológiai, mint a sebész vágja a legfőbb okozója a vérlemezkék. Ne feledje azonban, hogy ha lesz kockázata műtét utáni komplikációk. Ezen felül, az emberek nélkül lép állandóan fokozott veszélyének fertőző betegségek.

alternatív módszerek

Ha az egészségügyi vagy egyéb okok miatt nem engedheti meg magának a műtét, a szakember is előírhat az új belépés gyógyszerek - például „azathioprin” ( „Az azathioprin”, „Azasan”). Azonban hatásosabb gyógyszerek másból súlyos mellékhatásai lehetnek. „Azathioprine” különösen növekedést okoz testhőmérséklet, fejfájás, hányinger, hányás és izomfájdalom.

A krónikus visszaélés

Ön diagnosztizáltak „trombocitopénia purpura”? Felnőtteknél az előfordulása a betegség igényel életmód változása. Mivel a betegség kíséri fokozott a vérzés kockázata, kerülje a potenciálisan veszélyes kapcsolati sportok (ökölvívás, harcművészetek, foci), és hogyan tud vigyázni a saját test.