Osztályozása elhízás. Okok, tünetek, diagnózis és az elhízás kezelésében

Az egyik probléma a társadalomban a huszonegyedik században vált elhízott. A betegséget „toborzó” új hívei szerte a világon. Ez annak köszönhető, hogy a nem megfelelő táplálkozás, a mozgásszegény életmód, a jelentős számú krónikus endokrin betegségek és sok más tényező. Szó elhízás azt jelenti, hogy a tömeg nem növekszik miatt izom tömörítés, de rovására zsírlerakódás különböző részein a szervezetben. A veszélyek elhízás? Nézd meg az emberek, akik túlsúlyosak bármelyik orvos neveznék tucat oka, és az első helyen lesz a szívbetegség, az erek, az ízületek és csontok, sérti a víz-só anyagcserét. Ezen túlmenően, a betegség nehéz társadalmi életben, valamint a mai társadalomban uralja trendek sport és az egészséges életmód.

kórokozó kutatás

A betegség az „elhízás” lehet fejleszteni a különböző okok miatt. A legnyilvánvalóbb a testmozgás hiánya, akkor nem egyezik a szerzés kalóriát és energiapazarló. A második leggyakoribb oka a túlsúly sérti a gyomor-bél traktus. Ez lehet egy hátránya hasnyálmirigy enzimek, a csökkentés a máj, problémák a emésztését. Ezen túlmenően, az elhízás kockázatát lehet egy meghatározott genetikai szinten.

Vannak olyan tényezők, amelyek hozzájárulnak a súlygyarapodás, ezek a következők:
- használata cukros italokat vagy tartalmú étrend sok cukrot;
- endokrin betegségek, például hipogonadizmus, pajzsmirigy, hasnyálmirigy-tumor;
- pszichológiai rendellenességek (táplálkozási rendellenességek);
- állandó stressz és az alváshiány;
- hormonális vagy pszichotróp gyógyszerek.

Evolution leghosszabb 2 millió évvel nyújtott mechanizmusát felhalmozódása a tápanyagok az esetre, ha hirtelen kifogy az élelmiszer. És ha ez igaz volt az ókori emberek, a modern embernek nincs szüksége ilyen „raktárakat”. Azonban a szervezet célja, olyan módon, hogy reagál a tipikusan pozitív és negatív hatásai kívülről. Ezért a probléma az elhízás jelenleg állt olyan élesen.

patogenézisében

Rendelet a betét és mozgósítani depó zsír van megvalósítva közötti komplex kölcsönhatás az idegrendszer és a belső elválasztású mirigyek. A fő oka a felhalmozódása nagy mennyiségű lipidek egy mismatch az agykéreg és a hipotalamuszban. Ott van, hogy a központ az étvágy szabályozásában. A test igényel több élelmiszert, mint az energia-fogyasztás, így az összes felesleges maradt „tartalék”, ami a súlygyarapodás és a előfordulása zsírszövetfölösleg.

Ilyen gyenge koordinációs központ lehet egy veleszületett állapot és szerzett az oktatás. Továbbá, az ilyen problémák néha erednek sérülés, gyulladás, krónikus endokrin patológia.

Amikor az agyalapi mirigy, mellékvese kéreg és - a hasnyálmirigy sejtek kezdenek mutatnak kóros aktivitását és a növekedési hormon mennyiségét rohamosan csökken, szinte az összes zsírt és a glükóz, amely belép a szervezetbe, lerakódnak a szövetekben és szervekben. Ez vezet a morfológiai rendellenességek, a máj, a vese, a pajzsmirigy.

Besorolás BMI

Besorolása az elhízás legjobb kezdeni, amelyik arról ismert, hogy a nagyközönség számára. Általános szabály, hogy a primer diagnózisa a betegség alapján végzik az ilyen indikátorok testtömegindex (BMI). Ez az arány értéke után kapott elosztjuk a kilogrammban mért tömeg a méterben mért magasság négyzetével. Vannak a következő fokozatosság elhízás ezen mutató:

1. tömeges hiány - ha a BMI kisebb, vagy egyenlő, mint 18,5.
2. Normál testsúly - testtömeg index kell lennie a tartományban 18,5-25.
3. Pre-elhízott - a BMI 25-től 30 pont. Ezen a ponton, ez növeli a társbetegségek, mint például a magas vérnyomás, felfekvések és pelenkakiütés.
4. Az elhízás kerül 1 fokos, ha a BMI 30-35.
5. Elhízás 2. fokozat - az index közel 40 pont.
6. Az elhízás 3-as fokozatú diagnosztizálják, ha a testtömeg-index nagyobb, mint 40 pontot, míg egy személy a társbetegségek.

Etiopatogenetichesky besorolás

A következő besorolás elhízás az egyik legrészletesebb ezen a területen, hiszen figyelembe veszi az okok és mechanizmusok a betegség kifejlődésének. E szerint izolált primer és szekunder elhízás. Mindegyikük rendelkezik alosztályok.

Így, az elsődleges elhízás van osztva:
- gluteális-femoralis;
- hasi;
Miatt - étkezési rendellenességek;
- stressz
- által kiváltott anyagcsere-szindróma.

A másodlagos, tüneti elhízás húzhatnak négy altípusa:

1. Örökletes hibás gént.
2. Agyi provokált tumorok, fertőzések vagy autoimmun agykárosodást.
3. Endokrin okozta zavar a pajzsmirigy szabályozásában a hipotalamusz-hipofízis rendszer, a mellékvesék és ivarmirigyek.
4. Gyógyszeres kapcsolatos szteroidokat szed, hormonális fogamzásgátlók és a citosztatikumok.

Klinikopatológiai kóroki besorolás

Ha vesszük azokat a mechanizmusokat, amelyek kialakulásához vezet a túlsúly, lehetséges, hogy egy ilyen besorolás elhízás:

- táplálkozási és konstitutív. Súlygyarapodás társított felesleges zsír a diéta és a mozgásszegény. Ez nyilvánul meg, általában gyermekkorban és képes kommunikálni az örökletes hajlam.
- A hipotalamusz. A növekedés a zsírszövet miatt hipotalamusz kár, illetve a következménye, hogy megsértették a neuroendokrin funkciót.
- Endokrin. Középpontjában a kövérség egy patológiai a belső elválasztású mirigyek - az agyalapi mirigy, pajzsmirigy, mellékvesék.
- iatrogén. Az elhízás okozta egészségügyi beavatkozás. Ez lehet gyógyszeres, szerv vagy annak egy részét eltávolítjuk a sérülés, az endokrin rendszer a kezelés során, és még sok más.

A besorolást a lokalizáció zsírszövet

Vizsgálata után betegek elhízás megfigyelhető volt, hogy nem az egészet egyenletesen oszlik. Ezért idővel, már tenyésztik elhízás besorolás alapján a jellemző helyen testzsír.

Az első típus, más néven felső, más néven android, azzal jellemezve, hogy túlnyomórészt növeli a felső felében a test, az arc, nyak és a kezek. Ez gyakrabban fordul elő férfiaknál, de ez is látható a nők, akik beléptek a menopauza. Számos szerző azt állítja, hogy van-e kapcsolat között az ilyen típusú elhízás és a cukorbetegség kialakulásának kockázatát, valamint a betegségek a szív-és érrendszerre.

A második típus, alsó vagy gynoid gyűjteménye zsírszövet a comb és a fenék, és gyakoribb a gyönyörű emberiség felének. Az ábra a nők formáját ölti „körte”. Szintén kialakulhat gyermekkorban, ha akuttá sérti a normál étrend. Társbetegségek ebben az esetben lesz a patológiája gerinc, ízületek és az alsó végtagok érhálózat.

A harmadik típus - vegyes, vagy a közbenső elhízás. Ebben az esetben, a súlya többé-kevésbé egyenletesen elosztott a testen keresztül simítással vonal derék, nyak, fenék.

Annak érdekében, hogy melyik az a típusú elhízás nevezett a beteg, szükség van, hogy meghatározzuk az arány a kerülete a derék és a csípő. Ha a nők ez a szám nagyobb, mint 0,85, és a férfiak nagyobb egynél, azt lehet mondani, hogy egy személy első változata eloszlása zsírszövetben.

morfológiai osztályozás

Míg az elhízás változások érintik valamennyi szerveződési szinten az élet, nem csak a test egészére, hanem egyes szervek, szövetek, sőt a sejtekhez. Az adipociták (zsírsejtek), lehet alávetni minőségi vagy mennyiségi változása. Attól függően, hogy ez a kiadás:

1. Hipertrófiás elhízás. Jellemzője, hogy abnormális megnövekedése a méret a zsírsejtek, míg számuk ugyanaz marad.
2. Hiperplasztikus elhízás, amelyben a zsírsejtekben aktívan osztódó. Ez a forma akkor fordul elő gyermekeknél és kezelik nagyon rosszul, így hogyan lehet csökkenteni a sejtek száma is rendkívül agresszív módon.
3. Vegyes elhízásnak logikus feltételezni keveréke az előző kettő. Azaz, a sejtek nem csak növekszik, de egyre.

A besorolás a gyermekkori elhízás

A statisztikák szerint, Oroszországban van mintegy 12% -a gyermekek szenvednek túlsúlyos. Közülük 8,5% a városi lakosok és 3,5% - a vidéki területeken. Az elhízás a gyermekek és serdülők már annyira gyakori betegségek, amelyek a gyermekorvosok úgy döntöttek, hogy vezessenek be egy külön fejezetet a nevelési munka fiatal szülők diéta. Elhízás tekintik az állapotot, amikor a gyermek súlya meghaladja a 15% -át kora miatt. Ha korrelál BMI értéke közelebb lesz a 30 pont.

Megkülönböztetni két formája a gyermekkori elhízás: elsődleges és másodlagos. Elsődleges okozott, mint általában, az alultápláltság, a korai csalit, vagy elutasításáról az anyatejjel tehén. De ez is lehet örökletes, ha a család uralja, akik túlsúlyosak. De még ebben az esetben a gyermek nem született egy vastag, csak lelassult az anyagcserét, és a megfelelő diéta és a testmozgás, akkor tartsa a súlyát a normális határokon belül. Kritikus az elsődleges elhízás az első három évben az élet és a pubertás.

Másodlagos elhízás társul jelenlétében megszerzett endokrin rendellenességek. A kritériumok, amelyek alapján meghatározható a mértéke a beállított túlsúly még vitatható. Az alábbi skála javasolták:
- 1 fok - nál nagyobb tömegű 15-25% -a a vártnak;
- 2. szakasz - 25-49% fogyás;
- 3 fokozat - a masszát nagyobb a 50-99%;
- 4-es fokozatú - túlsúlyos két vagy több szer nagyobb, mint a korhatár.

tünetek

Tünetei elhízás alapvetően hasonlóak egymáshoz, az egyetlen különbség az eloszlási egyenletességet a felesleges szál, és jelenlétében kísérő patológiák vagy azok hiányában.

Leggyakrabban fordul elő a betegek tápcsatorna elhízás, amely együtt jár a megsértése a normál étrend. Általános szabály, hogy az ilyen emberek egy genetikai hajlam a súlygyarapodás, és a túlzott fogyasztása az élelmiszer vezet súlygyarapodás. A tünetek a család minden tagja, mivel együttesen ételt. Ezen túlmenően, az ilyen típusú elhízás hajlamos idős nők, akik vezetik a mozgásszegény életmód miatt rossz egészségi állapot.

Elhízás 1 fok figyelhető meg az emberek többsége, akik rendszeresen át, főleg az esti órákban. Ez azért történik, mert a reggeli és ebéd nincs ideje és a vágy. Éhes emberek vacsora fogyasztanak napi kalória, és aludj.

A hipotalamikus elhízás jellemzi nem csak a súlygyarapodás, hanem a tünetek a betegségek az idegrendszer és az endokrin szabályozás. Az elhízás gyorsan növekszik, és általában nem jár együtt változás az étrend. Kövér tűnik elsősorban a elülső felülete a has, comb és fenék. Okozhat táplálkozási változások: száraz bőr, striák, hajhullás. Ezek a betegek panaszkodnak álmatlanság, fejfájás és szédülés. Neurológus általában rendellenességek kimutatására a maguk területén.

diagnosztika

Emberek elhízás rendkívül csökkent a kritika az állapota, így meggyőzni vagy kényszeríteni őket, hogy menjen az orvoshoz, még egy egyszerű konzultáció - nem egyszerű dolog. Egészen más - a betegek endokrinológus vagy neurológus. Ők maguk akarnak kell vizsgálni, és a súlycsökkentés érdekében a gyors helyreállítást.

A leggyakrabban használt kritériumként a diagnózis a túlsúly - a BMI az elhízás. Így a tényleges súlya alatt lenne. Súlyosságának meghatározása céljából fontos, hogy ne csak annak bizonyítására, hogy a túlsúly, hanem az a tény, hogy kárára hajtják végre a zsírszövet, és nem az izomtömeg. Ezért az orvosi gyakorlatban aktívan próbál bevezetni a módját, hogy pontosan meghatározza a zsírtömeg helyett teljes testtömeg.

Norma alapján határozzuk által összegyűjtött statisztikai adatok az orvosok a különböző specialitások az évek során a gyakorlatban. Minden nem, kor, és a test harmat vannak asztalok már kiszámításához értékeit és normáit patológia. A tudósok felfedezték, hogy elérjük tömeg 10% -kal kevesebb, mint a normál. A kóros elhízás diagnosztizálnak az ellenkező esetben, ha a 10 tömeg% telt felső határa a megengedett.

Számos képlet kiszámításához az ideális testsúly. Egyikük tudják a hölgyek - a növekedés az igényt, hogy a száz centiméter. Az eredményül kapott szám a kívánt értéket. De ez nagyon feltételes és megbízhatatlan tanulmány. Pontosabb a BMI vagy Quetelet index, amelyet a fentiek szerint. Mérési kerülete derék és a csípő is, ez nagyon fontos, hogy jellemezzék az elhízás, mivel a helyét a zsír a kiváltó októl függ, ami miatt a súlygyarapodás.

kezelés

Az elhízás elleni küzdelem jegyében folyamatban van rosszindulatúan és mindenhol. Most a média aktívan támogatják az egészséges életmód és a kultusz a szép, sportos alkatú. Természetesen ahhoz, hogy a helyzet abszurditását nem éri meg, de az általános irányt ifjúsági mozgalom előnyösebb, mint dekadansnaya Yitonia.

Az alapelvek az elhízás kezelésében a következők:
- gazdag étrend komplex szénhidrátok és rostok, vitaminok, dió és gyógynövények. Ügyeljen arra, hogy korlátozzák a sütés, édességek és szénsavas italokat.
- edzés, amely erősíti a test és felgyorsítja az anyagcserét.
- gyógyszerek csökkentik a súlyt és az étvágy;
- pszichoterápia;
- sebészeti kezelés.

Ahhoz, hogy a hosszú távú eredmények minden kezelést, meg kell változtatni a diéta és gyakorisága ételeket. Úgy véljük, hogy a diéta hasznavehetetlen az elhízás elleni harcban, de segít, hogy megszilárdítsa az elért súly és a betegségek megelőzése vissza. Az Egészségügyi Világszervezet azt ajánlja, hogy kiszámítja a kalória tartalma élelmiszer, hogy a beteg a normál módban, és fokozatosan csökkenteni kell a kalória. Meg kell, hogy elérje a jel 1500 - 1200 kcal, feltéve, hogy az adott személy nem terheli magát fizikailag.

A pszichoterápia célja, hogy erősítse az akaraterő és az önkontroll kapcsolatban táplálékfelvételt és függőség gyorsétterem és a cukros üdítőt. Gyógyszerek a folyamat súlycsökkenést segíti elérni csak rövid távú hatása. Abbahagyása után a fogamzásgátló tabletta, a páciens visszatér a múlt életforma, és nem felel meg az ajánlásokat fogadott elbocsátáskor. Annak ellenére, hogy most a gyógyszeripar számára, hogy nagy választéka kezelés túlsúly, szinte mindegyik tiltja a mellékhatások miatt.

Sebészeti módszerek közé sebvarró a gyomor, a legnépszerűbb a hatvanas években a múlt században. A lényege a művelet, hogy a test oszlik két egyenlőtlen részre, és kisebb összevarrtuk a vékonybélben. Így, a gyomor térfogat csökken, és az arány az élelmiszer áthaladását válik magasabb. A második lehetőség - gyomorgyűrű. A kardiális oldalra szerelt gyűrű, amely szűkíti a lumen a nyelőcső és az élelmiszer érjen egy mesterséges akadályt, bosszantó telítettség központ, amely lehetővé teszi a beteg, hogy kevesebbet egyenek.

Milyen típusú elhízás a legveszélyesebb? Talán az összes. Senki nem mondhatja, hogy az erősítés hasznos az emberek számára. A súlyossági szint attól függ, hogy a tényleges súlya meghaladja a norma, és minden társbetegségek ő.