Bél amebiasis: diagnózis és kezelés

bél amebiasis: mi ez? Ez meglehetősen elterjedt fertőző betegség, amely kíséri egy primer sérülés az intesztinális cső, valamint más szervek és rendszerek után általánosítás folyamatot. Ez nagyon veszélyes kóros folyamat, amely halálhoz is vezethet.

meghatározás

bél amoebiasis - egy olyan betegség, amely által okozott patogén fajok Entamoeba histolytica. Ez az egyszerű organizmus elterjedt országokban párás és meleg éghajlat. Emellett azokban az országokban található a trópusi és szubtrópusi, a rendkívül alacsony szintű szociális ellátás, így a bélfertőzések fordul elő a lakosság nagy részét. Ez egy sürgős közegészségügyi problémát a harmadik világ országaiban.

Ahhoz, hogy megértsük, milyen veszélyes az emberi amebiasis, fontos tudni, hogy ő csak a második malária haláleset. Csaknem fél milliárd ember a világon hordozói Entamoeba histolytica. Tíz százalék közülük a klinikai tünetek, és még húsz százaléka származik halál komplikációk nélkül első megnyilvánulása a betegség.

Az állandó népvándorlás a fejlődő országokból a gazdagabb hozzájárul a kórokozó elterjedését és a megnövekedett morbiditást. Oroszországban kapcsolatban kivándorlás a közel-keleti országok, a betegség elterjedt.

kórokozó kutatás

Vékonybél amebiasis által okozott szöveti oldódó vagy dizentéria amőba, amely él a lumen a vastag emberi belekben. Az amőba létezhet három formában: cisztás, szövet, és a luminális precystic.

1. Tissue formában megtalálható csak azoknál a betegeknél az akut fázisban a betegség, és csak a bélben szövetekben, de nem a székletben. Ez kis méretű amőba, amely puha és ektoplazma endoplasm nem tartalmazó organellumok. Ez mozgatja a szervezetben segítségével prolegs. Ez a forma képes felvenni a vörösvérsejtek, valamint a felvert enzimeket, amelyek segítik neki bejutni a nyálkahártya és nyálkahártya alatti réteg a bélben. Okoz nekrózist a szövetek és sebek.
2. A luminális formában található a lumen a vastagbél. Ebből táplálkozik a baktériumok alkotják a normál flóra ember, valamint a szöveti törmelékeket eredő fekély. Gyakran fordul elő, akik szenvedtek akut formában a betegség vagy hordozó. Méretei a kisebb mozgások lassabbak, mint szövetet.
3. Precystic átmenetet képez, és csak ebben a faj amőba. Ellenáll a módszerek fertőtlenítési és gyorsan meghal kívül a fogadó.
4. Ciszták látens formában vérhasi ameba. Így létezhet a környezetet. Ez a színtelen kerek sejtek, amelyek négy mag és a vakuolumokban. Ez a forma megtalálható a béltartalom és a lábadozó hordozók.

járványtan

bél amebiasis - ez anthroponotic fertőzés. Ez a kórokozója életét nemcsak az emberekben, és emberről emberre. Az átviteli mechanizmus a széklet fogyasztásával átviteli úton eltérő lehet :. a víz, az élelmiszer, háztartási áru, vagy kapcsolat „bőr-bőr” Olyan személy, aki a fuvarozó, akkor minden nap lehet elválasztani a testet millió ciszták és potenciálisan megfertőzni az egész. Ez a forma amőba is életképesek maradnak a szabadban több mint egy hónap, és a fagyasztás során - akár hat hónapig. A csapvíz kórokozó él több mint két hónap, és a talaj felszínén - egy kicsit kevesebb, mint két hét.

Az orvosok igyekeznek diagnosztizálni már bél amőbás lehet. Tünetek a nők és a gyermekek gyorsan fejlődnek, és a betegség nehéz. Ezért, mivel az intenzitás a szigetelések, a test és a stabilitást a külső környezet, szükséges betartani a személyi higiéniára, és végezzen rendszeres nedves tisztítására helyiségek fertőtlenítőszerek.

prevalenciája

bél amebiasis széles körben elterjedt, függetlenül attól, hogy az éghajlat vagy a faj. A trópusi országokban az esetek hány százalékában fent, de más területeken is a fertőzés is elég gyakori. A betegség terjedésének hozzájárul a gyenge egészségügyi kultúra a lakosság és a rossz higiéniai körülmények hiánya: a vízvezeték, időszerűtlen szemétgyűjtés és tisztító ereszcsatorna.

Az embereknek a száma, akik hordozói a kórokozó, és nem is ismeri a betegsége, sokszor nagyobb, mint azoknak a száma, akik megfigyelték a klinikai tüneteket. Egyes országokban ez a szám eléri a negyven százalékát a lakosság. A mérsékelt éghajlaton rögzített szórványos előfordulása. A szakirodalom leírja a járvány amőbás a börtönökben és a laktanyában.

A FÁK országokban Extractor amőbák, általában az emberek, az emberi immunhiányt okozó vírus, intravénás kábítószer-használók és AIDS-betegek. kórokozó-átvitel zajlik a meleg szélütés.

patogenézisében

bél amebiasis - mi ez? Ez egy nehéz bélrendszeri fertőzés, amely fejleszti a vastagbél sérülésekre. A fejlesztés a betegség miatt a tulajdonságok a kórokozó. Lenyelése férfi ciszták ki van téve a savas környezetnek a gyomor és a vékonybél enzimek és bejut a vegetatív formában.

Egy ciszta fordul nyolc amőbák, ami mozog a felső szakaszán a vastagbélben. Míg a humán immunrendszer elnyomja a tömeges reprodukciója amőbák, azok nem mutatkoznak: baktériumokat táplál és chymusban. De ha a körülmények egyre inkább a számukra, például sérti a savasság, bélfal sérülés, károsodott perisztaltika, a megjelenése férgek vagy a stressz, a kórokozó kezd aktívan szaporodnak, és behatolnak a lumen a bél cső az ő falán.

A parazita kibocsátások proteáz, hemolizin és más enzimek, amelyek elpusztítják a szövetet, és segít a kórokozó, hogy behatoljon a belső a test. A neutrofileket (szöveti makrofágok) próbálnak felfalják a amőba, hanem megolvasztjuk és kinyerjük monooksidanty, hogy fokozzák a gyulladást és a nekrózis. Azokon a helyeken, ahol van egy keveredését fekélyek feltételesen patogén és patogén mikroflóra, a kórokozója mélyebbre süllyed a szövetet és gyorsan szaporodik. Mivel az elsődleges fókusz vagy kialakult egy tályog.

Idővel nyitva van, és a helyén keletkezett fekély podrytymi élek és elhalás a központban. Nyálkahártya igyekszik, hogy lezárja a hiba az új szövet, és granulátumot. A végén van nyálkahártya fibrózis, hegesedés és szűkületet. Tályogok nem jelenik meg időben. megtalálja a friss fedetlen sebek a nyálkahártyán a vastagbél és hámosodó és hegek.

Fekély lehet olyan mély, hogy áthatolni a teljes vastagsága a fal, és lehet az oka a szerv perforáció hashártyagyulladással és bélrendszeri vérzés. Ez hozzájárul a általánosítása a betegség és a migráció amőbák a véráramon keresztül más szervek és szövetek.

tünetek

Az Egészségügyi Világszervezet azonosítja több formában, amely olyan bél amebiasis. A tünetek mindegyike meglehetősen kórjelző, így a diagnózis nem okoz jelentős egészségügyi problémákat.

Vérhasi vastagbélgyulladás. A leggyakoribb formája a betegség. Vannak akut és krónikus változatok áramlását. A lappangási idő - két héttől négy hónapig. A fő tünet - hasmenés. Először is, körülbelül hatszor egy nap, de akkor az arány növekszik húsz vagy több alkalommal a székletben jelenik keveredés a vér és a nyálka. Idővel, a széklet lesz, mint a málna zselé. Panaszok a fájdalom, a hőmérséklet vagy a fáradtság személy nem jelenik. De ha súlyos lehet görcsös fájdalom a jobb alsó has (gyakran összekeverik a gyulladás a függelékben), és a magas hőmérséklet.

Akut folyamat időtartama legfeljebb hat héten keresztül, majd a javulás időtartama. Néha megy fellendülés, de ez ritkaság. Általában, miután egy pár hónap, a betegség folytatódik, de már a krónikus formában. Kezelés nélkül a folyamat késett évek óta. Krónikus amoebiasis osztható visszatérő és folyamatos formák.

Azokban az esetekben, a kiújuló betegség időszakokban súlyosbodásának smeryayutsya remisszió, de a tünetek nem teljesen tesztelt, és csak a kevésbé kifejezettek (szinten tüdőbetegségekre széklet). Során súlyosbodása vérhas nem a test hőmérséklete lényegesen megváltozik megjelennek hasi fájdalom, gyakori látogatások a WC (szemben a remisszió). Folyamatos az összes manifeszt fokozott intesztinális tünetek megjelenése a vér és nyálka a székletben.

Hosszú távon pedig a betegség nagyon kimeríti a betegek, hogy megfigyelhető vérszegénység, fogyás akár leromlás, asthenovegetative tüneteket.

extra-bélrendszeri amőbás

Penetráció protozoon kórokozók a szervezetben megnyilvánulhat nemcsak bél amoebiasis. A betegség tünetei lehetnek nagyon hasonlít a klasszikus betegség, de mégis vannak okozott ugyanaz a kórokozó. Extraintesztinális formában fordul elő, amikor a amőba belép a szisztémás keringésbe. Leggyakrabban a célszerv válik a máj, a tüdő vagy az agy.

tályogok fejleszteni a fent említett szervek. Jelenlétük eredményez nőtt a máj és a hőmérsékletet emeljük nagy számban (39 vagy több), a kísérő hidegrázás, izzadás (különösen éjszaka). Ha egy erős gátlása májfunkció tűnhet kaján. Néha a tályog kifakadnak nyílással vagy megolvasztjuk, és a tartalmát a mellhártya üregbe. Ez kiváltja a kialakulását empyema, tüdő tályog, atelectasia.

bél amebiasis gyermekeknél

Az esetek között, és hordozók Entamoeba histolytica sok gyermek, mert nem tartja be a szabályokat, a személyes higiénia és gyakran piszkosak. Ezen kívül van egy legyengült immunrendszer. Minden olyan személy, 5 évnél idősebb előfordulhat bél amebiasis. Tünetek, kezelés és diagnózis nem nagyon különbözik a felnőttekétől. A klinikai megnyilvánulások kifejezve mérsékelten, több normál hőmérsékleten, kevésbé gyenge minőségű. Hasmenés görcsös jellegű, vannak csíkok a székletben vér és a nyálka. Száma sürgősség változhat 2 és 15-szer egy nap. Hasi fájdalom hiányozhat miatt tökéletlensége a gyermek idegrendszere.

A gyerekorvos is nehéz diagnosztizálni amebiasis bélrendszeri tüneteket a gyermekeknél homályos és álcázott más bélfertőzések. Így meg kell, hogy gondosan összegyűjti anamnézis, hogy adja meg az időt, hogy külföldre utazik, és a tünetek a szülők.

diagnosztika

Felnőtteknél ez is meglehetősen időigényes diagnosztizálni „bél amebiasis.” Diagnózis kezdődik a gyűjtemény járványügyi történetében. Az életkörülmények, a jelenléte a beteg emberek a környezetben, utazás Délkelet-Ázsiában a közelmúltban fontos szerepet játszott a potenciális patogén fertőzés és tájékozódni az orvos a megfelelő irányba.

A döntő diagnózis laboratóriumi vizsgálata széklet és a vastagbél szövetekben, tályogok tartalmát a máj és a tüdő. bél amebiasis betegség jelenléte igazolja az anyag vegetatív formák vérhas amőba. Ahhoz, hogy hatékony legyen a diagnosztika, a kutatás ismételten végrehajtjuk, kezdve az első napon a betegség vagy felvételi a beteg a kórházba. Észlelése kizárólag a lumen formák és ciszta nem nyújt elegendő alapot a diagnózishoz.

Ha az eredmények negatívak parazitológiai vizsgálat vagy vegyes, akkor a következő lépés a készítmény a szerológiai vizsgálatok kimutatására antigének vagy ellenanyagok, hogy a kórokozó a beteg vérében. Diagnosztikai kritérium dinamikus növekedése az antitest-titer négy vagy több alkalommal az eredeti szintre.

Tól műszeres tanulmányozás hajtjuk máj ultrahang, röntgen, számítógépes tomográfia vagy mágneses rezonancia tomográfia. Ez ahhoz szükséges, hogy a bélen kívüli gócok.

kezelés

az orvosok általában nem várja meg, amíg lesz diagnosztizáltak „bél amőbás”, a kezelés megkezdése után azonnal a személy kapja a kórházba. Eleinte tüneti: Visszaállítja elvesztése, folyadék és elektrolit intravénásan adagolt gyógyszerek, támogatja a munkát a szív és a tüdő. Ha van a láz, nem csökken elfogadható számokat. Miután megtalálta végleges diagnózist csatlakoztatva van, és specifikus kezelést.

Ha egy személy egy hordozó amőbák, kijelölnie luminális amoebocytes, amelyek hozzájárulnak a eltávolítása paraziták a szervezetből, és gátolják a szaporodásukat. Továbbá, ez a csoport a felírt gyógyszerek és a betegek más formája a betegség, annak érdekében, hogy teljesen eliminálja a kórokozó a szervezetből.

Azoknál a betegeknél akut amőbás vérhas ott amoebocytes szövet, amik közvetlenül hatnak a vegetatív formák a kórokozó, és távolítsa el a szervekben és szövetekben. Fontos, hogy teljes mértékben kezelés alá, még akkor is eltűnése után a klinikai tünetek. Voltak esetek a betegség kiújulását évtizedek után az első félidőben.

megelőzés

Mit kell tennie, hogy megakadályozza a bél amebiasis? A kezelés célja, hogy megszüntesse a parazita a beteg, valamint a megelőzési hatása a környezetre és az életkörülmények. A fertőző betegségek orvosnak kell azonosítani kockázat, hogy végezzen felmérést ezek az emberek, valamint ösztönzi őket, hogy végezzen általános tisztítószerek a házban.

A kockázat gyakran kap minden ember:

• amelynek patológiája az emésztőrendszer;
• lakosok a települések, ahol nincs központi vízellátás;
• élelmiszer-ipari;
• vágyóknak
• emberek különböző szexuális irányultság alapján.

A klinikai vizsgálat alapján a kibocsátott betegek tavaly. Vonatkozó vizsgálatok elkülönítésekhez tartják háromhavonta, és soron kívül, ha voltak tünetei zavarok a gyomor-bél traktusban. Annak érdekében, hogy megtörjön a transzmissziós mechanizmus végezzük fertőtlenítése tárgyak, amelyek betegek kiválasztása. Ezen túlmenően ajánlásokat kapnak, hogy javítsák az egészségügyi-járványügyi rendszer.