Vajon mi van a húga kórtörténet?

Medicine tele van számos olyan konkrét fogalmak és meghatározások, amelyek egyértelműen csak az orvosi személyzet. Tudni, hogy mindet egy normális ember nem lehet. Ezért ebben a cikkben szeretnék beszélni, amit a szoptatós kórtörténet.

A koncepció

Először is biztos, hogy megértsék a feltételek, amelyek alapvető fontosságúak ebben a cikkben. Szóval, mi a húga kórtörténet? Először is egy fontos orvosi dokumentum, amit senki sem elfelejteni (mind a beteg és az egészségügyi szolgáltató saját maga). A fő cél ebben a dokumentumban kell teljes egészében megjelenik mind az öt lépést az ápolási folyamat tekintetében egy beteg.

a színpadon

Mint már említettük, a jobb tele volt testvéri kórtörténet, az egészségügyi dolgozónak, hogy menjen a betegével öt fő szakaszból áll.

1. Információk gyűjtése a beteg és az ő egészségi állapota. Itt meg kell adni a beteg nevét, korát, nemét. Csakúgy, mint az adatok megjelenítését a laboratóriumi és műszeres vizsgálatok (ha van ilyen tartottak).
2. Következő egyformán fontos szakasz - a megfogalmazása és meghatározása a fő probléma a beteg (persze, az egészséggel kapcsolatos).
3. A harmadik szakasz - egy jól megírt terv ápolási beavatkozások, amelyek alapul elsőbbségét a páciens problémáit. Ebben az esetben, a nővér is szüksége van, hogy gondoskodjon a rövid távú és hosszú távú célokat.
4. Negyedik szakasz: a terv végrehajtásának az ápolási beavatkozások mind a vényköteles és a saját (felkészülés a vizsgálat, hőmérő, stb ...).
5. A legfontosabb lépés: elemzés beteg válaszok ápolási beavatkozások. A kritériumok erre egyaránt objektív (normalizálására testhőmérséklet, javulása laboratóriumi vizsgálatok) és a szubjektív mutatók (normalizálása az alvás, a fájdalom csökkentése).

bejegyzés

Érdemes megemlíteni, hogy az ápolási történelem a betegség kezelés (csakúgy, mint más területeken az orvostudomány, mint a műtét, vagy gyermekgyógyászat) kell kitöltenie a szabályokat. Így a nővér kell arról, hogy tartsa be a speciális követelményeket a tervezés a dokumentumot:

1. Minden sort kell tölteni tiszta lapos olvasható kézírással.
2. Feltétlenül szigorúan követik a formát, amely tele van nővéri kórtörténetét.
3. A megfogalmazás legyen világos, tömör következtetések - logikus.
4. A megjelenő információ az ápolási történelem, legyen olyan gazdag és teljes.
5. A dokumentum tisztának kell lennie.

A feltöltés után szoptatta történelem, a dokumentum által támogatott mappa más papírok, kasateyuschimisya adott beteg számára.

példa

Ebben a cikkben szeretnék is venni néhány tűnhet, mint egy testvér kórtörténet terápiában. Tehát érdemes mondani, hogy tele van az előírt formában, gyakran az összes kérdést megfelelően kialakított, és a nővér csak rögzíteni a válaszokat. Ugyanakkor, mint egy nővér ki kell dolgoznia egy tervet a saját munkáját, t. E. Speciális orvosi kapcsolatos intézkedéseket az egyes betegeknél. Így lehet egy táblázat hasonló a következő formában:

A nővér kell adnia a részleteket az egyes sejtek, amelyet meg kell tenni, és mit tettek tekintetében a betegnek. A végső cél a jelen dokumentum - összehasonlítás céljából a korábban megállapított és kapott eredményeket az ápolók munkáját. Érdemes megemlíteni, hogy a fenti adatok alapján is lehet korrigálni úgy, hogy a beteg kezelőorvosa.