Spina bifida - mi ez? Súlyos gerinc rendellenességek

Rendellenesség a gerinc, amely kísérheti zavarok a gerincvelő, - Spina bifida. Mi az, hogy milyen esetekben merül fel, hogy bizonyos zavarok a szervezetben is eredményezheti - a választ ezekre a kérdésekre is megtalálható a cikket. Ahhoz azonban, hogy a megértése a klinikai kép, a betegség is szükséges, hogy megértsék a koncepció az emberi központi idegrendszer anatómiai szerkezete a gerinc és a gerincvelő funkciókat.

A koncepció a központi idegrendszer

A központi idegrendszer - a legfontosabb része az emberi idegrendszer. Ez képviseli az agy és a gerincvelő, és alkotják az idegsejtek és a folyamatokat. CNS kialakított három körzetből: alacsonyabb, közepes és magasabb. Az alsó és középső a gerincvelő, nyúltvelő, a középagy, a középagy és kisagy. Ezek a komponensek aktivitásának szabályozására egyes szervek, létrehozza a kapcsolatot közöttük, integritásának biztosítása érdekében a szervezet működését. Nagyobb CNS kivált képviselt agyféltekék és funkcionálisan biztosítja interakció a környezettel.

A fő funkciója a központi idegrendszer - a végrehajtása egyszerű és összetett reakciók - reflexek. A központi idegrendszer van kialakítva az első hét a terhesség, mert a különleges szerkezete - a ectoderma. Ha rossz osztály és fejlesztés idegsejtek felmerül a velőcső, amely ezt követően kialakulásához vezet a gerinc megbetegedések.

Gerincvelő - idegrendszer szervi található a gerinccsatorna. Képzeletbeli határ között a gerincvelő és az agy tartja a helyén interleavelését piramis szálak. És a fej és a gerincvelő vannak burkolva borítékot, amely három rétegből áll: egy szilárd, pók és érrendszeri. A külső sérüléstől agy védi a koponyát, a gerincvelő - a gerincet.

A szerkezet a gerincoszlop

Gerinc - az alapja az emberi csontváz áll csigolyák, amelyek között a porckorongot - a porc réteg. Funkcionálisan a meghajtók rugalmasságot biztosítanak a gerinc. 33-34 egy humán csigolya, ezek feltételesen kombinált szakaszokra: nyaki, háti, ágyéki, keresztcsonti, coccyx.

Mindegyik csigolyát képződik test ív és folyamatok. A test és az ív képez gerinces nyitó folyamatok csigolyákat köti össze egymással, és végezze el a megfelelő rögzítést, hogy az izmok. Az egészséges emberi test csigolyák lyuk összeolvad egyetlen gerinccsatorna, amely valójában a helyén egy gerincvelő helyen. De vannak kóros helyzetek, amikor van egy rés a csont - ezt a jelenséget nevezik „spina bifida.”

A gerincvelő biztosítja a kommunikációt az agy és a perifériás idegrendszerre. Central csatorna - egy üreget a gerincvelő. Gerincvelő, valamint a fej, van egy három rétegű membrán között a rétegek tartalmazó agy-gerincvelői folyadék. A csont a csigolyák és a külső héj a gerincvelő képező közöttük egy epidurális térben töltött zsírszövet és vénás mesh.

Spina bifida: mi ez?

Spina bifida - ez degeneráció a gerinc (spina bifida), amely gyakran súlyosbítja a patológia - hypoplasiájával a gerincvelő. Ez a hiba kezd megnyilvánulhat a terhesség korai szakaszában, és egy rést a kialakulását a neurális cső. A neurális cső - a szerkezet, amely a terhesség késői szakaszában az embrió képződik a központi idegrendszer - az agy és a gerincvelő. Számos történet betegek spina bifida betegségek okot ad osztályozni bizonyos típusú Patológiai összhangban súlyossága fejlődési rendellenességek:

• feltételesen enyhe formák: látens spina bifida, meningocele, lipomeningotsele;
• Súlyos: myelomeningocele; myelomeningocele, hydrocephalus bonyolult.

Spina bifida ideje alatt mutatják mágneses rezonancia vagy nejrosonografii.

A statisztikák azt mutatják, hogy van egy olyan betegség, csecsemők 1-2 1000. A patológia genetikai, mert legfeljebb 8% -a ismételt születések végek diagnosztizáltak Spina bifida. Az orvosok azt mondják, hogy nagyobb valószínűséggel fordulnak elő olyan gyermekeknél, akik év közötti nők. 95% -a azonban a csecsemők a spina bifida diagnózis egészségesnek tűnnek a szülők, akik nem szenvednek hasonló betegség.

Enyhe formája Spina bifida

Rejtett spina bifida (occulta) - a legtöbb enyhe formája a betegség, amelyre nincs elmaradottság, egy kis rés a csigolyák. Leggyakrabban ez előfordul az ágyéki vagy keresztcsonti gerinc. Ez patológia kizárólag csak a gerinc csontszövet, és nem befolyásolja a gerinc szerkezete. A betegség mérsékelten kifejezett, és gyakran nem nyilvánul meg olyan tünetek, amelyek zavarhatják a személy. Sok ilyen betegségben szenvedő betegek és nincsenek tisztában a betegség. Vizuálisan észlelhető a betegség jeleit az újszülött lehet egy csomó haj, általában kicsi; zsírt táska; depresszió vagy anyajegy helyén patológia.

Csak néhány esetben (körülbelül 1 ki 1000 esetben egy rejtett formája a spina bifida) abnormalitás vezet funkcionális zavarok a húgyúti, bél, izomgyengeség az alsó végtagok, hogy a görbület a gerinc. egy bizonyos számú csigolyák a gerinc általában jelzi az orvosi rekordot a beteg számára, amelyben volt egy patológia. Például a bejegyzés „Spina bifida hátsó S1” jelzi a problémát az első csigolya keresztcsonti gerinc.

Meningocele - fajta spina bifida, amelyben továbbá a degeneráció csontvelő védőköpenyt működhet, mint egy dudor vagy kapszulákat egy meglévő nyílásba. Gyakran előfordul, hogy a gerincvelő és az idegek folyamatokat anélkül, kóros vagy kisebb hibák. A legtöbb esetben a kapszula fedezi a bőr, ami hagyományos védi a tartalmát. Azonban még ez a kis hiba igényel sebészeti kezelés kijavítani kozmetikai hibák.

Lipomeningotsele

Lipomeningotsele - egyfajta spina bifida, amely tekinthető mérsékelt patológia. Az orvostudományban, a szabálysértés minősül szimbiózis alakult gerinc sérv és lipomái - jóindulatú daganatok. Ez zavar velőcsőben képződés során az első 20 napon a terhesség. Lipomeningotsele hibája okozhat fejlődését neurológiai betegségek és vezet súlyos betegségek urogenitális rendszer, belek - zsírszövet nyomást fejt ki a gerincvelő. Mivel a történelem betegek betegségek lipomeningotsele, lehet feltételesen négy csoportba oszthatók a patológiás megnyilvánulása a betegség:

• nélkül neurológiai, kismedencei és ortopédiai rendellenességek;
• Enyhe bénulással a lábak, lábak deformáció;
• súlyosan károsodott motoros funkció, görbület a gerinc, medencefenék rendellenességek;
• végtag deformitás, súlyos kismedencei patológia.

Ezért az egyetlen és a legjobb kezelés a betegség minősül közvetlen korai műtéti beavatkozás. Az együtt műtéti eltávolítása zsír táskák hajtható műanyag sérv kapun.

Myelomeningocele - súlyos formájában Spina bifida

A legsúlyosabb formája a betegség, amely akkor fordul elő a 75% -a minden esetben a degenerációja a csigolyák - myelomeningocele (cystica spina bifida). Mi ez? Encephalocele - egy vezeték elem, amely türemkedik a gerinc. Előfordul, hogy a kapszula a gerincvelő védi a bőrt, más esetekben az agyszövet idegi hajtások jönnek ki. Ebben a formában a betegség elkerülhetetlen neurológiai betegségek. A mértéke ilyen rendellenességek fogja meghatározni a súlyossága a hiba a gerincvelő és a gerincvelői része, amelyben a hiba fordult elő. Ha a betegség a végén a gerincvelő, az érintő problémák urogenitális rendszer és a belek, alsó végtagi bénulás következik be.

Gyakran előfordul, hogy a gerinc sérv fordul elő a lumbosacral gerinc. az esetekben, amikor a patológia fejlődik szintjén a háti vagy a nyaki gerinc, azonban felmerült az orvosi gyakorlatban. Sajnos, a velőcső gyakran kíséri egy másik megsértése - hydrocephalus vagy Chiari anomália megszegésével okozott kialakulásának üregek a koponyán belüli folyadékot.

Hydrocephalus anomália Chiari

Hydrocephalus (víz az agy) - amely egy olyan kórkép eredő felhalmozódása cerebrospinális folyadék a kamrákban az agy. Agy-gerincvelői folyadék - liquor - folyamatosan kering a kamrai rendszerben.

A szükséges mennyiségű agy-gerincvelői folyadék lehet állítani két módon:

• mirigyekben gyártott edényeket a agykamrák;
• propotevanie eredményeként jött létre a vérplazmában a érfal.

Agy-gerincvelői folyadék kering a kamrák az agyi és gerincvelői subarachnoidalis térben az agyban. Intracranialis és gerincvelői folyadékban terek egészséges testben vannak integrálva. Amikor egy ágyéki porckorongsérv, alakított kommunikáló hydrocephalus. folyadék felgyülemlése vezet megnövekedett koponyán belüli nyomás, ami csökkent látás, az esemény a rohamok, kancsalság, gyengesége az izmok a felső és alsó végtagok. Az ilyen zavarok súlyos neurológiai rendellenességek, a szellemi képességek csökkenése, halál.

Anomaly Arnold Chiari - amely egy olyan kórkép, amelyben a amygdala csökkentette le arra a szintre, az első és a második nyakcsigolya, ezáltal blokkolják forgalomban a cerebrospinális folyadék.

Sebészi kezelése myelomeningocele

A legnagyobb veszély, hogy az élet egy újszülött myelomeningocele egy rés sérv sac és fertőzések belül annak tartalmát. Fertőzéses komplikációk, dekompenzáció hydrocephalus - a fő oka a magas csecsemőhalandóság, diagnosztizáltak Spina bifida. Egyszer észlelt liquorrhea - az agy-gerincvelői folyadék - végezzük sürgősségi műtéti eltávolítása a gerinc sérv.

A mai napig ez az optimális megoldás, hogy megszüntesse ezeket kórképek sikerrel használták az egész világon, akkor elvégzi a születés előtti eltávolítása gerinc sérv. Az említett fajta műtéti beavatkozás megakadályozza a hydrocephalus és Chiari anomália fiatal betegek esetében; hogy elkerüljük a súlyos szövődmények és életveszélyes, valamint az azt követő bypass műtét. A fenti manipuláció adni újszülött esélye a normális szintre a fejlődés és az életminőség.

Ha időben magzati műtét valamilyen okból nem került sor, folyamodtak söntölje műtét, amely normalizálja az összeg agy-gerincvelői folyadék. Általában ezt a műveletet elvégezni két szakaszban történik. Spine Klinika - egészségügyi intézmény szűk fókusz, ami általában segít megoldani sok problémát spinális megbetegedések.

diagnosztika

A modern orvostudomány, Spina bifida diagnosztizálják a terhesség korai szakaszában. Ezért, a leendő szülők az idő, hogy a diagnózis és a tudatosság pszichológiai felkészülés a szülésre funkciókkal. Másrészt, ők is időt és lehetőséget arra, hogy döntsön a nem természetvédelmi a magzat.

A terhesség alatt (16-18 hét), várandós anyák alávetni szűrővizsgálatot, alapuló vérvizsgálatot. A módszer abban áll, ellenőrzésére koncentrációja embrionális fehérje, amely a normális terhesség alatt előállított gyümölcs kis mennyiségű. A jelenlétében a központi idegrendszer ép AFP koncentrációja emelkedett. Vannak funkciók a vizsgálathoz. Előfordulhat, hogy a hibák előfordulása értelmezése során az elemzés eredményei pontosan be kell tartani, hogy néhány szabályt:

• megállapítani a legpontosabb terhesség
• ha a terhesség termékeny, meg kell diagnosztizálnak időben.

Tovább diagnosztikai eljárás a magzati ultrahang végzett bizonyos szakaszában a terhesség, amely lehetővé teszi, hogy észleli a patológia. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy megjelenítsék az agy, gerincvelő, gerincoszlopot és a diagnózis egy időben. Ugyanakkor azt kell szem előtt tartani, hogy a kisebb hibák (rejtett Spina bifida) rendellenesség nem mutatható ki.

Amniocentesis - szúrja a magzatvíz - egy másik módszer a diagnózis. Ez fut keresztül egy nagy tűt, és csak szigorúan ellenőrzése alatt ultrahang. Ezt a módszert alkalmazzák, amikor a vér analízis kimutatta, a felesleges koncentrációja AFP, és az ultrahangos diagnózis a patológiák nem azonosították. Folyékony, mint a vér, vizsgáljuk a fehérje-koncentráció kezdetleges, feleslegben amelyek jelenlétére utal zavarok a fejlesztés a gerincoszlopot.

megelőzés

Természetesen sem a szakorvos tudja garantálni, hogy ha minden a szükséges óvintézkedéseket, és a hiánya jól ismert kockázati tényezők az egészséges szülők született egy egészséges baba. Sajnos, néha a természet másként nem rendelkezik, mint az ember feltételezi. De az erő a jövő anyák és apák, hogy nem a legnagyobb annak érdekében, hogy csökkenteni lehessen a kockázatok minimálisra csökkenti annak valószínűségét, hogy a gyerekük Spina bifida patológia gyakorlatilag nulla. Beszélünk a megelőző intézkedéseket.

Az egyik legfontosabb intézkedéseket, hogy megakadályozzák a kialakulását egy újszülött diagnózis „spina bifida” a gondos tervezés terhességet. Ehhez a potenciális apa és az anya a fogantatás előtt át kell menni egy orvosi vizsgálat kötelező menni konzultációra genetika. Egy nő a terhesség alatt is szükséges, hogy egészséges életmód, hogy legyen óvatos a fogadó görcsoldók. De folsav szükséges mértékben, éppen ellenkezőleg, látható ebben az időszakban. Sok fejlett országokban, ez a lényeg a program ajánlott a terhesség Egészségügyi Világszervezet.

Nem szabad elfelejteni, hogy a kockázati tényezők a betegség genetikai öröklődés; terjedő betegségek a nők a terhesség alatt, mint például a rubeola; milyen hatással van a külső környezet - a sugárzás, az alkohol, a kábítószerek.

A fő téziseit

Így kérdés megválaszolása «Spina bifida -? Mi ez”, akkor válassza ki a fő pontokat. Spina bifida - patológiai fordul elő, hogy a méhen belüli, az első hetekben a terhesség. Az egyetlen módja, hogy elkerüljék a betegség a gyermek - tervezi a terhességet, hogy teljesítik a szükséges követelményeket, az orvosok, a várandós anya, hogy egészséges életmód, pótolni hiányát folsav a szervezetben.

Ha a kórkép még mindig megtalálható, a szállítás csak császármetszéssel a sérülések elkerülése érdekében, a gerincvelő áthaladása során a magzat a szülőcsatornán.

Diagnosztizálni a betegség, vannak különböző módszerek - vérvizsgálat, ultrahang diagnosztika, magzatvíz. Ha azonban a megállapított jogsértés és a diagnózis, akkor el kell végezni a műtét.

Innovatív módszer - az eltávolítása intrauterin patológia. Azt is végzett műtét után a kisbaba születése - az első három nap az életét. By the way, gyaníthatóan egy újszülött Spina bifida okozhat: gerinc sérv, anyajegyek vagy bemélyedések egyik része a bőr, a haj szokatlan zsemle. Természetesen a végső diagnózis felállítása után a további vizsgálatok - CT, MRI.

Attól függően, hogy az érintett gerinc területén lokalizáció, valamint a kapcsolódó funkcionális zavarok, a betegség sorolható könnyű és nehéz formái.

Enyhébb Spina bifida általában nem vezet súlyos hibák, beteg ez a diagnózis társas léthez. Súlyos hibák - meningomyelocoele - elkerülve a fogyatékosság nem, akkor is, ha a művelet sikeres volt.

Spine Clinic - egyfajta egészségügyi létesítmény, amely szakosodott egészségügyi szolgáltatásokat nyújt olyan betegeknek, akiknek a központi idegrendszer rendellenességeit szerveket. Ezért a diagnózis Spina bifida - ez nem egy mondat. Ő lehet és kell élni.