Kollagénózis - mi az? Tünetek, diagnózis és a betegség kezelése

A modern orvoslásban gyakran diagnosztizálják a "kollagénózist". Mi az? Valójában ez a kifejezés többféle különböző betegségből áll, amelyek közös jellemzője - a kötőszövetben bekövetkezett változások, különösen a fibrinoid kollagén elváltozások.

Természetesen a betegek "szisztémás kollagénózis" pánikban diagnosztizáltak. Ezért először érdemes többet megtudni az ilyen betegségekről és azok jellemzőiről. Milyen betegségek szerepelnek a kollagénezők csoportjában? Mi az oka annak előfordulásának? Milyen tüneteket kell figyelnem? Megszabadulhatok a kollagén betegségektől örökké? Milyen előrejelzéseket adnak az orvosok? Sokan keresnek választ ezekre a kérdésekre.

Kollagénózis: mi az?

A kötőszövet, mint ismert, egyfajta építőanyag a test számára. Például egy ember vázát és bőrét képezi, az erek falát, a belső szervek stromaát, és kitölti a különböző struktúrák közötti rést. Ez a szövet alkotja a testtömegének több mint felét. A kötőszöveti elemek számos fontos funkciót látnak el, beleértve a trópikus, védő, szerkezeti, támasztó és műanyagokat. A kötőszövet betegségei a "kollagénózis" alatt kombinálódnak.

Mi az? Ez egy olyan kórképcsoport, amely közös jeleket és fejlődési mechanizmust tartalmaz. A betegségek az immunhomeosztázis hátterében alakulnak ki, és a kollagén fibrinoidváltozása kíséri.

A kollagén betegségek típusai

A modern orvosság számos kollagenázról ismert. Osztályozásuk a betegség eredetén alapul. Például a diffúz kötőszöveti betegségek lehetnek veleszületettek. Ebbe a csoportba tartozik a Stickler és a Marfan szindrómái, valamint a mucopolysaccharidosis és a tökéletlen osteogenezis. Ezek tünetei általában a méhen belüli fejlődés időszakában jelennek meg.

Vannak olyan betegségek is, amelyek a születés után jelentkeznek - néha gyermekkorban vagy serdülőkorban, és néha még felnőttkorban is. Ez a kórképcsoport közé tartozik a szisztémás vasculitis, scleroderma, reumatoid arthritis, reuma, eosovírus fasciitis, nodularis periarteritis és sok más.

A betegség fő okai

A kongenitális események a metabolizmus genetikai rendellenességeivel és a kollagén szerkezetével kapcsolatosak. Ami a betegség megszerzett formáit illeti, az okok nagyon sokfélék lehetnek, és a patológiák fejlesztési mechanizmusának vizsgálata még folyamatban van.

A tudósok általában úgy vélik, hogy szinte minden esetben genetikai örökségről van szó. De számos tényező okozhat a betegséget. Például gyakran indítanak a vírusos és bakteriális fertőzésekbe való behatolás, beleértve a mumpsz, a herpesz, a rubeóka kanyaró stb. Kórokozóit.

Az okok lehetnek hormonális robbanások, amelyeket a pubertás, a terhesség és a menopauza, az abortuszok stb. Során figyeltek meg. Vannak egyéb tényezők, amelyek hatására a betegség kialakul. A kollagénózist súlyos stressz, trauma, gyógyszeres kezelés, súlyos hipotermia, insoláció okozhatja. Néha a betegség az oltások után alakul ki.

A betegség patogenezise

Ennek a csoportnak a különböző betegségei ellenére szinte minden esetben a patológia ugyanabban a rendszerben fejlődik ki. Ennek vagy az adott tényezőnek hatása alatt kialakul az immunrendszer szenzitizációja, amelynek eredményeképpen kialakulnak specifikus fehérjék komplexek, amelyek ezután savó és szinoviális membránokra, érrendszeri membránokra települnek. Az immun komplexek jelenléte a szövetek allergiás gyulladását okozza. Így az emberi immunrendszer elkezdi támadni saját kötőszöveteit.

A fenti folyamatok hátterében a szövetek patomorfológiai változásai figyelhetők meg. Természetesen minden típusú kollagénózisnak sajátos tulajdonságai vannak. Például a szklerodermában egy autoimmun gyulladásos folyamat befolyásolja a bőrszövetet és a szubkután szövetet, és a csomók körüli periarthritist az erek változása jellemzi.

Kollagén betegségek: fotó és általános klinikai kép

Milyen a klinikai kép? Milyen jeleket kollagénózis kísér? A tünetek természetesen a betegség sokféleségétől és a gyulladásos folyamat helyétől függően változnak. Mindazonáltal egyes közös jellemzők megkülönböztethetők.

A betegek a testhőmérséklet folyamatos növekedését tapasztalják 38 fokban. A betegek a hidegrázás és a túlzott izzadás miatt panaszkodnak. Gyengeség és hatékonyság csökken. Gyakorlatilag bármilyen formájú kollagén kialakul, izületi-izomrendszeri betegség alakul ki, amelyet ízületi fájdalom, myalgia és arthralgia jellemez. Néha allergiás reakciók, bőrkiütések megjelenése a bőrön, hasi fájdalom, emésztési zavarok.

Nodularis periarteritis és annak jellemzői

A kollagenózisok természetüknél fogva sokszínűek, ezért érdemes figyelembe venni a legszembetűnőbb és legsúlyosabb fajtákat. A nodularis periarteritiset a vaszkuláris fal mindhárom rétegének veresége jellemzi. A szervezetben szinte mindegyik hajó részt vesz a gyulladásos folyamatban.

A tünetek attól függnek, hogy mely artériák és vénák érintettek. Ha ez a vesék edényeinek kérdése, akkor a betegek elsősorban a hát alsó részénél fájdalmat észlelnek, a vizelet kiáramlását. Hipertónia és progresszív veseelégtelenség van. Amikor az agyi erek falai meggyulladnak, a beteg különböző mentális rendellenességeket alakít ki. A nodularis periarthritisben szenvedő betegek negyedének bronchiális asztma van.

Szisztémás lupus erythematosus

Lupus erythematosus - súlyos szisztémás kollagénózis. Mi az? Ez a betegség, amelyet szinte minden szervrendszer veresége kísér. A bőrön a gyulladás vöröses fókusza jelenik meg (az arcon az arc és az orr nagyon jellegzetes elhelyezkedése van, ami a pillangó szárnyaira hasonlít).

A nyálkahártyákon megjelenik a körmök és a hajszál, a fekélyek és az eróziók. A gyulladásos folyamatban kis ízületek. A betegséget kardiovaszkuláris és légúti rendellenességek kíséri. Vesebetegségek és neurológiai tünetek megjelenése figyelhető meg.

Szisztémás szkleroderma

A scleroderma egy másik autoimmun betegség, amelyben a gyulladásos folyamat befolyásolja a bőrt, a bőr alatti szöveteket, a perifériás hajókat, az izületeket és az izmokat. A legnyilvánvalóbb tünetek a bőr változásai. Először is a bőr duzzanata van. A dermis sápadt vagy éppen ellenkezőleg piros árnyalatot kap. A betegség második szakaszában az ödéma nagyon sűrűvé válik, a beteg bőre sima és száraz, tüskék alakulnak ki az alatta lévő szövetekkel.

A harmadik szakasz a bőr és a szubkután szövetek atrófiájának kíséri. A beteg teste kimerült, az ujjak fokozatosan deformálódnak, az arc a maszk megjelenését az arckifejezés eltűnése miatt szerezte meg.

Diagnosztikai folyamat

Hogyan lehet a kollagénózist diagnosztizálni? Egyes szervek vereségét nagyon jellegzetes tünetek jelentik, amelyeket a szakember a beteggel való kommunikáció során és az anamnézis gyűjtésénél figyel. Továbbá különféle laboratóriumi vizsgálatokat végeznek. Különösen a betegek vérét vizsgálják nem specifikus gyulladásos markerek jelenlétére, nevezetesen: fibrinogén, C-reaktív fehérje, alfa-2-globulinok. Vizsgálatot végeznek a testben lévő immunológiai markerek jelenlétére is, amelyek az egyes betegségekre specifikusak.

Gyakran előfordul, hogy a páciens állapotát teljes körűen megvizsgálják. A mintákat az izmok, a bőr, a vesék szöveteiből, az ízületek szinoviális membránjából vettük.

Vannak olyan instrumentális vizsgálatok is, amelyek segítenek meghatározni egy olyan kórképet, mint a kollagénózis. A diagnózis az ízületek és a csontok röntgenvizsgálatát tartalmazza. A képeken az orvos észlelheti bizonyos kötőszöveti elváltozások jellegzetes jeleit, beleértve az oszteoporózist, az artikuláris felszíni változásokat és aszeptikus nekrózist, a résidők összehúzódását, stb.

Mivel a kollagenózisokat gyakran károsítják a belső szervek károsodása, fontos eljárás a hasüreg, a vesék, a pleura üreg, a szív (Echocardiogram) ultrahangvizsgálata. Ezenkívül a számítógép vagy a mágneses rezonancia képalkotás a test állapotának, valamint a belső szervek és a csontváz károsodásának felmérésére szolgál.

A kollagén betegségek gyógyszerei

Milyen terápiát igényel a kollagénózis? Ennek a csoportnak a betegségeinek kezeléséhez szükségszerűen összetettnek kell lennie. A terápia rendszere külön-külön történik, mert a betegség formájától és állapotától, az egyidejű betegségek jelenlététől, a beteg korától függ.

Mivel a kollagenózok a kötőszöveti struktúrák gyulladásos elváltozásait okozzák, elsősorban a betegeket gyulladásgátló gyógyszerekre szánják. A fejlődés korai stádiumában a nem szteroid gyógyszerek hatásosak, különösen az ibuprofént tartalmazó gyógyszerek.

Ezekben az esetekben, ha a betegség nagyon gyorsan fejlődik, a terápia kezelésekor a fokozottan gyulladáscsökkentő hatású glükokortikoid készítmények kerülnek be. Rendszerint "prednizolont" alkalmaznak (a maximális napi adag nem több, mint 15 mg).

A jó eredményeket citosztatikus gyógyszerek ("Azathioprine", "Cyclophophamide") kezelésével érik el. Az ilyen terápiát abban az esetben kell elvégezni, ha a szteroidok befogadása nem adott várt hatást, vagy súlyos mellékhatásokat okozott.

A betegség kezelése a súlyosbodás során a kórház állapotában történik. A páciens csak akkor hagyja el a kórházból, ha sikerült megbirkózni a fő tünetekkel. Nagyon fontos, hogy betartsák a helyes munkavégzést és a pihenést, valamint figyeljék a táplálékot, nem csak súlyosbodási idő alatt, hanem egész életen át.

Egyéb terápiák

Milyen más terápia kollagénózist igényel? A kezelés nemcsak a súlyosbodás, hanem a test viszonylagos jólétének ideje alatt is szükséges. A betegség progressziójának lelassítása érdekében hemokorreciációs módszereket alkalmaznak, különösen hemoszorpciót és plazmaferezist. Egyes betegek is ajánlottak fizioterápiát. Jó eredményeket lehet elérni a mágneses terápia, a kábítószer-elektroforézis, az ultrafonoforézis rendszeres lefolyásával.

A reumás ízületi gyulladás és számos más betegség esetén a terápiás gyakorlat segíti a normál mozgást. A betegeket rendszeres szanatórium kezelésre javasolják a megfelelő profilú intézményekben. Néhány kollagén betegséggel jó hatást biztosítanak a radon, a hidrogén-szulfid és a széndioxid fürdők. Természetesen a terápiát az orvos határozza meg, a betegség sokféleségétől, életkorától és állapotától függően.

Megelőző intézkedések és előrejelzések a betegek számára

A kollagénózis (bármely fajtája) betegségét progresszív, krónikus folyamat jellemzi. A gyógyterápia lehetővé teszi a betegség megnyilvánulásainak csökkentését és többé-kevésbé hosszú távú remisszió elérését. Mindazonáltal szinte lehetetlen teljesen megállítani a betegséget. Különösen veszélyesek a szisztémás kollagének, amelyek gyakran akut légzőszervi vagy szívelégtelenség kialakulását eredményezik.

A hormonok és immunmodulátorok bevitele minden bizonnyal fontos. A betegeknek azonban ellenőrizniük kell az egészségüket és a remissziót, mivel ez segíteni fogja az új súlyosbodást. A betegeket figyelmeztetni kell arra, hogy elkerüljék a kiváltó tényezők hatását, legyenek azok súlyos stresszek és hormonális meghibásodások, vagy súlyos túlhűtés és túlzott insoláció. Ha bármilyen fertőző betegségben szenved, haladéktalanul orvoshoz kell fordulnia. A krónikus gyulladás gerincének is megfelelő terápiára van szüksége.